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原創(chuàng) 垂體瘤延遲手術(shù),易造成哪些問題?
2024年07月03日 【健康號(hào)】 趙天智     閱讀 1864

垂體瘤延遲手術(shù),易造成哪些問題?

  垂體瘤發(fā)病率上升尤其明顯,其發(fā)病率達(dá)10—19%,而實(shí)際發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)數(shù)字,尸檢垂體瘤發(fā)現(xiàn)率甚至達(dá)到20-40%,已經(jīng)超過了位于神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的第二位的腦膜瘤,垂體瘤高發(fā)年齡為30—60歲。

  垂體在顱底中央的垂體窩內(nèi),重量雖然不到1克,卻是人體重要的內(nèi)分泌中樞,垂體分泌許多激素調(diào)節(jié)人的生理功能,因此不同類型的垂體瘤所產(chǎn)生的臨床癥狀也不盡相同。

  功能性垂體腺瘤腫瘤早期可出現(xiàn)與內(nèi)分泌相關(guān)的臨床表現(xiàn),如月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)伴溢乳,不孕、肥胖、毛發(fā)稀疏、性功能減退、面容改變、身高變化等。

  另一種垂體瘤叫無功能性垂體腺瘤,常見癥狀有頭痛、視物模糊、視野缺損、無力等。另外,還有一種生長(zhǎng)激素垂體腺瘤具有獨(dú)特的臨床特征,在兒童可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育過快,俗稱巨人癥;在成年人,可出現(xiàn)肢端肥大(下頜突出、舌頭、口唇肥厚,手指腳趾粗大)等。由于目前人們對(duì)其認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足,甚至存在一些誤區(qū)而被當(dāng)作婦科、眼部及內(nèi)分泌疾病醫(yī)治,延誤了治療。專家提醒,當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)以上臨床特征時(shí),可通過垂體激素及核磁共振成像檢查確診,如果任其發(fā)展,其并發(fā)癥不可逆。

  那么垂體瘤怎么治療?

  垂體瘤的治療包括手術(shù)切除、放射治療與藥物治療。治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。目前對(duì)垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主,以往切除垂體瘤需做開顱手術(shù),隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,經(jīng)鼻腔直達(dá)病變部位,通過很小的切口即可實(shí)現(xiàn)對(duì)垂體瘤的切除。減少因手術(shù)為患者帶來的身心創(chuàng)傷,在確保病人在解除痛苦的同時(shí),提升生活質(zhì)量。其特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn):面部無手術(shù)瘢痕;手術(shù)操作途徑短;腦脊液漏和視神經(jīng)損傷概率較??;有利于腫瘤徹底切除;有利于殘余垂體功能的保護(hù);手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快,無切口,無需縫合。

  當(dāng)你出現(xiàn)視物模糊,視野變窄,重影時(shí)請(qǐng)?jiān)谂懦劭茊栴}抑或短時(shí)間內(nèi)經(jīng)眼科診治無效時(shí),不要猶豫找神經(jīng)外科醫(yī)生看看,因?yàn)橛绊懷劬σ暳σ曇?,眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)都是從顱內(nèi)起源的。一個(gè)頭部CT或MRI可能會(huì)讓你更早的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)問題,盡早的治療。


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