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原創(chuàng) 今日問診：我的血壓為什么這么難控制？

2024年10月22日【健康號】張步升閱讀 1797

戴女士，67歲，江蘇無錫人，因“間斷胸悶、胸痛1個月”就診。外院冠脈造影提示：冠心病，回旋支、右冠狀動脈多處嚴重狹窄。有高血壓、糖尿病病史。

首先，我向戴女士詳細講解了冠心病的病因及建議處理方案。

然后，戴女士問：“為什么我的高血壓這么難控制呢？”

我看了目前在吃的降壓藥，包括替米沙坦、硝苯地平控釋片、阿羅洛爾，測血壓165/98mmHg，明顯是控制不達標的。

我問，你晚上睡眠好嗎？晚上打呼嚕嗎？戴女士說睡眠不好，確實打呼嚕的，但不嚴重。

我問，你的老伴跟你說過，晚上打呼嚕會停頓一會，然后又接著打呼嚕嗎？戴女士說，對的，有這種情況，就好像是人不呼吸了，過會又開始呼吸了。

我說，你可能是有睡眠呼吸暫停綜合癥，這個病會導致高血壓難以控制的，建議做一個睡眠呼吸監(jiān)測。

戴女士說，以前因為高血壓，看過多位醫(yī)生，只是配藥或者加藥，從來沒有問過是不是睡眠呼吸方面的問題。以后一定檢查一下。

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