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       膀胱癌術(shù)后仍有一定復(fù)發(fā)的概率，所以定期、科學(xué)、規(guī)律的復(fù)查非常重要，能夠盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量和延長生存時(shí)間。膀胱癌的手術(shù)方式一般可分為二大類：一是保留膀胱的手術(shù)，如經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)和膀胱部分切除術(shù)；二是膀胱全切除的手術(shù)。
一、保留膀胱術(shù)后
        在保留膀胱術(shù)后的隨訪中，膀胱鏡檢查目前仍是金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然B超、尿脫落細(xì)胞學(xué)以及CT或者尿路造影等檢查也很重要，但是都不能完全代替膀胱鏡檢的地位和作用。
1、所有患者都應(yīng)以膀胱鏡為主要隨訪手段，在術(shù)后3個(gè)月接受第一次復(fù)查。
2、低危腫瘤患者如果第一次（術(shù)后3個(gè)月）膀胱鏡檢陰性，則9個(gè)月后（術(shù)后1年）進(jìn)行第二次隨訪，之后每年一次直至5年。
3、高危腫瘤患者前2年中，應(yīng)每3個(gè)月隨訪一次，第三年開始每半年隨訪一次，第五年開始每年隨訪一次直至終身。
4、中危腫瘤患者第1年，應(yīng)每3月隨訪一次，第二年開始每半年隨訪一次，此后改為每年一次直至5年。

二、根治性膀胱切除術(shù)后
        膀胱癌患者如果接受根治性膀胱切除術(shù)和尿流改道術(shù)，術(shù)后必須進(jìn)行長期隨訪，包括腫瘤有無復(fù)發(fā)，以及與尿流改道相關(guān)的并發(fā)癥。
        根治性膀胱切除術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)和進(jìn)展的危險(xiǎn)主要與組織病理學(xué)分期相關(guān)，但具體間隔多久，仍有一些爭議。對(duì)于非肌層浸潤的膀胱癌患者（T1期），可每年進(jìn)行一次復(fù)查；肌層浸潤的膀胱癌患者（T2期），應(yīng)每半年復(fù)查；而對(duì)于T3期及以上的患者，應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查。復(fù)查內(nèi)容包括來門診進(jìn)行體格檢查、血液生化檢查、胸部X線或CT檢查、腹盆腔B超或CT檢查等。
        根治性膀胱切除術(shù)后尿流改道的患者也會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，包括吻合口的反流和狹窄、腸道儲(chǔ)尿引起的代謝問題（如維生素B12缺乏所致貧血和外周神經(jīng)病變、水電解質(zhì)紊亂）、泌尿系統(tǒng)感染以及繼發(fā)性腫瘤問題等。所以平時(shí)也要注意有無尿液渾濁、出血、排尿困難等癥狀，復(fù)查時(shí)也需要檢查造口處情況等。

        復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科很早就成立了膀胱腫瘤亞專業(yè)組，根據(jù)上海市申康中心市級(jí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在葉定偉教授的領(lǐng)導(dǎo)下，膀胱癌手術(shù)量位列前茅，過去5年年均膀胱癌手術(shù)量近2000例，約占全上海市膀胱癌手術(shù)的四分之一。與此同時(shí)，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科治療的膀胱癌患者在生存率上也同樣出重，據(jù)統(tǒng)計(jì)，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科治療的膀胱癌患者5年生存率達(dá)74%，高于同期中國總體膀胱癌5年生存率71%。雖然膀胱癌術(shù)后易復(fù)發(fā)，但是通過科學(xué)、規(guī)范的復(fù)查與隨訪，選擇專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，膀胱癌患者的生活質(zhì)量與生存時(shí)間，將得到最大化的改善。