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骨折屬于我們生活中很常見的疾病。很多人都見過骨折的人打著石膏,過一段時(shí)間之后拆掉石膏后,原本骨折的部位痊愈了,就像是從沒有骨折一樣。這也讓很多人對(duì)骨折有些輕視,覺得沒什么可怕的。
事實(shí)確實(shí)如此。大多數(shù)骨折往往只是一處或幾處骨頭的斷裂,雖然會(huì)導(dǎo)致局部的劇烈疼痛和暫時(shí)性的活動(dòng)受限,但只要做好固定,一般都能逐漸實(shí)現(xiàn)愈合。然而,很多人不知道的是,如果骨折比較嚴(yán)重,患者自身健康狀況不佳,或骨折后處理不當(dāng),就有可能出現(xiàn)骨折的后遺癥,那后果可能就會(huì)比較可怕了。
那么,骨折的后遺癥有哪些呢?
1. 骨折早期后遺癥
(1)休克
當(dāng)嚴(yán)重的創(chuàng)傷導(dǎo)致多發(fā)性骨折、骨盆骨折、嚴(yán)重的開放性骨折時(shí),可以引發(fā)大量出血,重要臟器或廣泛軟組織損傷,以及劇烈疼痛,導(dǎo)致患者發(fā)生休克。
(2)脂肪栓塞
一般發(fā)生于成人。當(dāng)骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大,骨髓被破壞,脂肪滴可以進(jìn)人破裂的靜脈竇內(nèi),引起肺、腦脂肪栓塞,導(dǎo)致患者呼吸功能不全、嗜睡、昏迷甚至死亡。
(3)重要內(nèi)臟損傷
相關(guān)部位的骨折可能導(dǎo)致重要內(nèi)臟器官損傷,如肋骨骨折導(dǎo)致胸膜或肺損傷,下肋骨骨折導(dǎo)致肝、脾破裂,盆骨骨折導(dǎo)致尿道、膀胱、直腸損傷等。
(4)重要周圍組織損傷
骨折還可以導(dǎo)致血管、周圍神經(jīng)和脊髓損傷,比如脊柱骨折就很可能傷到脊神經(jīng),導(dǎo)致患者肢體功能受損甚至截癱。
(5)感染
開放性骨折,特別是污染較重或伴有較嚴(yán)重的軟組織損傷者,若治療清創(chuàng)不及時(shí)或不徹底,可能發(fā)生感染,處理不當(dāng)可致化膿性骨髓炎。
2. 骨折晚期后遺癥
(1)墜積性肺炎
主要發(fā)生于因骨折長期臥床不起的患者,可出現(xiàn)肺功能減弱、咳痰困難,導(dǎo)致肺炎。
(2)壓瘡
嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折或截癱患者,長期臥床不起,身體骨突起處受壓,局部血液循環(huán)障礙,從而形成壓瘡。
(3)下肢深靜脈血栓形成
多見于骨盆骨折或下肢骨折,下肢長時(shí)間制動(dòng),靜脈血回流緩慢,加之創(chuàng)傷所致血液高凝狀態(tài),易導(dǎo)致血栓形成。
(4)損傷性骨化
又稱骨化性肌炎。關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近骨折可導(dǎo)致骨膜剝離,形成骨膜下血腫,處理不當(dāng)則可使血腫擴(kuò)大、機(jī)化乃至骨化,造成嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
(5)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,如果關(guān)節(jié)面遭到破壞,未能達(dá)解剖復(fù)位,骨愈合后關(guān)節(jié)面不平整,就會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)面長期磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎。
(6)關(guān)節(jié)僵硬
由于患肢長時(shí)間固定,靜脈和淋巴回流不暢,再加上關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維粘連,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
(7)急性骨萎縮
外傷可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)附近發(fā)生疼痛性骨質(zhì)疏松,亦稱為反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良。
(8)缺血性骨壞死
骨折可以導(dǎo)致某一骨折端的血液供應(yīng)被阻礙,從而發(fā)生缺血性壞死,常見于舟狀骨粉碎性骨折、股骨頭下型骨折及脛骨中下三分之一部位骨折及嚴(yán)重的粉碎性骨折。
(9)畸形愈合
當(dāng)骨折后復(fù)位不良、固定不良或功能鍛煉不當(dāng)時(shí),可以導(dǎo)致斷端對(duì)應(yīng)不良,愈合后出現(xiàn)畸形,影響肢體功能。
(10)骨折延遲愈合或骨不連
由于骨折復(fù)位不良、固定不良、局部供血不良或感染,骨折愈合減慢,甚至不愈合,這是骨折后遺癥中十分嚴(yán)重的情況。
總而言之,骨折本身并不可怕,但骨折的后遺癥還是比較嚴(yán)重的。因此,一旦發(fā)生骨折,一定要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑積極治療和康復(fù),千萬不要麻痹大意。
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