您已經(jīng)頂過了!
大家似乎習(xí)慣了,一有點(diǎn)頭疼腦熱就去醫(yī)院掛個點(diǎn)滴。有的人甚至主動要求:醫(yī)生,咳嗽、流鼻涕難受死了,快給我掛個水吧!
其實(shí),打點(diǎn)滴這事,真不能和“喝水”一樣,生病了就來一點(diǎn)。
口服vs靜脈輸液
為什么人們對輸液趨之若鶩呢?
打點(diǎn)滴有一個明顯的優(yōu)點(diǎn):藥物通過血液,短時間內(nèi)到達(dá)全身,見效快。
但是,見效快意味著潛在危害也大:
首先,短時間內(nèi)大量輸液,血液的量快速增加,會加重心臟負(fù)擔(dān),對于有心肺疾病、高血壓患者來說可能會導(dǎo)致心衰發(fā)生;
其次,輸液一般在急診室或者醫(yī)院留察室,這些地方病原菌多,可能會引起交叉感染;
第三,血液中藥物含量迅速升高,安全性大大降低,容易引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱、休克等不良反應(yīng),甚至誘發(fā)敗血癥導(dǎo)致死亡。
3種情況才需要輸液
既然打點(diǎn)滴的潛在危害那么大,那能不打還是盡量不打吧,看看下面這3種非輸液不可的情況。
1.吞咽困難,無法順利服藥;
2.嚴(yán)重吸收障礙(如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等),藥物無法通過胃腸道吸收;
3.病情危及、發(fā)展迅速,需要輸液及時挽救生命。
一般情況下,常見病不需要輸液治療,如普通感冒、病毒性咽喉炎、急性氣管支氣管炎,體溫38℃以下都無需輸液。
常見的53種疾病不須輸液
安徽省衛(wèi)計委曾經(jīng)公布過,這53種常見病不需要輸液治療:
兒科
1.上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫38℃以下,精神狀態(tài)好。
2.小兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補(bǔ)液者。
3.毛細(xì)支氣管炎:輕度喘息者。
4.手足口病或皰疹性咽峽炎:無發(fā)熱、精神狀態(tài)好,血象不高者。
婦科
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宮頸炎
3.無癥狀的子宮肌瘤
4.前庭大腺囊腫
5.陰道炎、外陰炎
6.原發(fā)性痛經(jīng)
7.不合并貧血月經(jīng)不調(diào)
內(nèi)科
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性氣管支氣管炎,體溫38℃以下
3.支氣管擴(kuò)張無急性炎癥者
4.支氣管哮喘處于慢性持續(xù)期和緩解期
5.肺結(jié)核(播散型肺結(jié)核除外)
6.間質(zhì)性肺疾病無明顯呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病緩解期
8.無并發(fā)癥的水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹
9.高血壓亞急癥
10.慢性淺表性胃炎
11.無水、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉
12.單純幽門螺旋桿菌感染
13.輕度結(jié)腸炎
14.無并發(fā)癥的消化性潰瘍
15.具有明確病因的輕度肝功能損害
16.多次就診未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變考慮功能性胃腸病
17.急性膀胱炎
18.無合并癥的自發(fā)性氣胸
19.單純的房早、室早
20.無急性并發(fā)癥的內(nèi)分泌代謝性疾病
21.無特殊并發(fā)癥的、老年癡呆、面肌痙攣、運(yùn)動神經(jīng)元疾病、多發(fā)性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛
22.癲癇(癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇頻繁發(fā)作除外)
23.無特殊并發(fā)癥的腦血管疾病的一、二級預(yù)防(腦血管疾病的非急性期)
24.無特殊并發(fā)癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿
外科
1.體表腫塊切除術(shù)后
2.輕癥體表感染(無發(fā)熱,血象正常)
3.輕度軟組織挫傷
4.小型體表清創(chuàng)術(shù)后
5.淺靜脈炎
6.老年性骨關(guān)節(jié)炎
7.非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥
8.閉合性非手術(shù)治療的四肢骨折
9.慢性勞損性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.無合并癥的腎結(jié)石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各類慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發(fā)癥者
16.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎
17.急性喉炎(重癥除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發(fā)癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎
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