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卵巢癌是一種比較常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。雖然卵巢癌的發(fā)病率低于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌，居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第三位，但致死率卻超過了宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌之和，高居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤首位，嚴(yán)重威脅婦女健康。

因此，當(dāng)被確診為卵巢癌的時候，患者最想問的一個問題往往是：醫(yī)生，我還能再活幾年？

實際上，卵巢癌患者的生存時間并沒有一個確切的數(shù)字，不同患者的情況是不一樣的——有些患者會在發(fā)病后數(shù)月至幾年內(nèi)離開，有些患者卻能夠帶瘤生存幾十年；有些患者可以在經(jīng)過治療后存活五年以上，也有些患者可能在治療后很快出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移而去世……

總體上來說，卵巢癌的惡性程度比較高，有難發(fā)現(xiàn)、難治療、易復(fù)發(fā)的特點，患者的五年生存率僅為49%。也就是說，大約有49%的患者在確診卵巢癌后能夠存活五年或五年以上。

既然不同卵巢癌患者的生存期不同，具體的影響因素有哪些？

1. 分期

手術(shù)病理分期是影響卵巢癌患者生存期的一個很重要的因素。局限在卵巢的Ⅰ期卵巢癌五年生存率可達(dá)90%以上，即使是Ⅱ期卵巢癌，五年生存率也在50%之上；而如果是Ⅲ期卵巢癌，五年生存率就會明顯下降；Ⅳ期卵巢癌則會更低。

由于早期卵巢癌癥狀不明顯，很多患者在腹部出現(xiàn)脹痛時就醫(yī)，很可能已經(jīng)發(fā)展為了Ⅲ期，因此五年生存率往往低于50%。

2. 患者的一般情況

患者自身的情況是影響生存期的關(guān)鍵因素之一，一般情況比較好的患者，生存期也會比較好。研究顯示，生活能夠基本自理的患者，生存時間會明顯長于生活無法自理而需要他人幫助和照料的患者。

3. 術(shù)后殘存腫瘤的大小

手術(shù)后殘存腫瘤的大小與患者的生存期有關(guān)。如果在術(shù)后，能夠保證殘存腫瘤直徑小于1cm，就認(rèn)為是理想的腫瘤減滅術(shù)，患者的五年生存率一般較高，當(dāng)然術(shù)后沒有肉眼可見的殘存腫瘤更好。但如果術(shù)后殘存腫瘤較大，五年生存率則會大幅下降。

4. 中間性減瘤術(shù)的結(jié)果

中間性減瘤術(shù)是指在進(jìn)行新輔助化療后腫瘤縮小，達(dá)到完全緩解、部分緩解或穩(wěn)定，經(jīng)評估有可能實現(xiàn)理想的腫瘤減滅后進(jìn)行的手術(shù)。

如果中間性減瘤術(shù)后能夠?qū)崿F(xiàn)理想的腫瘤減滅，則患者五年生存率比較高；而如果術(shù)后有較大腫瘤組織殘存，則五年生存率降低。

5. 病理分級和年齡

病理分級也就是腫瘤分化，分化越高的腫瘤與正常的組織細(xì)胞越像，預(yù)后也越好；反之，分化越低與正常細(xì)胞組織越不像，預(yù)后也越差。

因此，哪怕是同一分期的腫瘤，病理分級不同，其五年生存率也有不同。無論是Ⅰ期、Ⅱ期還是Ⅲ期、Ⅳ期，高分化腫瘤的五年生存率都明顯高于中分化腫瘤，更明顯高于低分化腫瘤。

在年齡方面，年齡比較大的患者身體修復(fù)能力和一般情況可能都比較差，所以五年生存率會低于年紀(jì)較輕的患者。

如何延長患者的生存時間？

前面提到的多種影響五年生存率的因素中，有的是無法改變的，比如分期、病理分級、年齡，但有一些是可以改變的；比如患者的一般情況、術(shù)后殘存腫瘤的大小、中間性減瘤術(shù)的結(jié)果。

患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院找婦科腫瘤醫(yī)師就診，準(zhǔn)確評估情況，盡可能把腫瘤病灶切除干凈，必要時輔以術(shù)前新輔助化療。在完成腫瘤切除后，依然應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行按時、足量、足療程的化療，并做好維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查也很重要，不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)當(dāng)下治療的療效及治療副反應(yīng)，及時處理副反應(yīng)并調(diào)整藥量，同時有利于早期發(fā)現(xiàn)癌癥的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。在治療之外，患者還應(yīng)該做好康復(fù)鍛煉，保持均衡飲食，保證充足睡眠，讓患者的一般情況變得更好。

總而言之，卵巢癌患者只有積極抗癌、規(guī)范治療，才能為自己爭取更多的生存時間。