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原創(chuàng) 頸椎間盤突出壓迫到神經(jīng),反復(fù)出現(xiàn)胳膊疼、手麻,該怎么辦?
2024年08月06日 【健康號(hào)】 王作偉     閱讀 1782

神經(jīng)根型頸椎病患者在各類頸椎病中的占比是非常高的,他們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀。這些癥狀往往讓患者痛苦不堪,尤其是不少患者反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響生活和工作。那有什么好辦法可以解決這個(gè)問題呢?

  神經(jīng)根型頸椎病患者在各類頸椎病中的占比是非常高的,他們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀。這些癥狀往往讓患者痛苦不堪,尤其是不少患者反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響生活和工作。那有什么好辦法可以解決這個(gè)問題呢?

  近日,宣武醫(yī)院王作偉主任接診了一位50歲的男性患者。他在三年前就出現(xiàn)了頸部、右肩一直到右側(cè)胳膊的疼痛,當(dāng)時(shí)他就去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,檢查出了神經(jīng)根型頸椎病。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給他開了一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,他服用后確實(shí)癥狀減輕了不少。但誰知道好景不長,還不到半年的時(shí)間,癥狀再次出現(xiàn),這次他又嘗試了針灸、按摩,可是癥狀仍是反反復(fù)復(fù)。到了最近一段時(shí)間,他發(fā)現(xiàn)自己的疼痛加重,還出現(xiàn)了右手麻、無力的癥狀,尤其是大拇指、虎口特別麻,有的時(shí)候電腦辦公室時(shí)打字都受影響。

  這種多年的痛苦一直折磨著他,讓他已經(jīng)不能再忍受,為了徹底解決這個(gè)問題,這才請假來到北京,找到王主任。

  神經(jīng)根型頸椎病為啥會(huì)導(dǎo)致胳膊疼、手麻?

  王主任仔細(xì)觀察了這位患者的影像學(xué)片子,并給他做了詳細(xì)的查體,發(fā)現(xiàn)他的這些癥狀都是由頸5-6出現(xiàn)的椎間盤突出,壓迫到了右側(cè)神經(jīng)根所引發(fā)的。

  術(shù)前影像學(xué)資料:

  


  


  我們的頸神經(jīng)支配著頸部及上肢的運(yùn)動(dòng)和感覺,若受到壓迫就會(huì)出現(xiàn)受壓神經(jīng)支配區(qū)域的放射性疼痛、麻木等癥狀。而且頸神經(jīng)分布有一定規(guī)律,基本上呈條帶狀,像這位患者的情況,頸5-6的椎間盤突出壓迫的是頸6神經(jīng),剛好他也出現(xiàn)了頸6神經(jīng)所支配區(qū)域的相關(guān)癥狀,還是比較典型的。除此之外,這類患者還常常伴有頸肩不適、手部握力減小等癥狀。

  


  神經(jīng)根型頸椎病患者反復(fù)出現(xiàn)胳膊疼、手麻,該怎么辦?

  一般來說,大部分的神經(jīng)根型頸椎病患者進(jìn)行保守治療后,癥狀就能得到明顯緩解。但是如果您像這位患者一樣,得病好幾年了,保守治療效果不好,癥狀反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響到平時(shí)的生活、工作,就需要考慮手術(shù)干預(yù)了。

  這種情況做手術(shù),效果好不好?

  王主任在得到這位患者的同意后,為其成功進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)中將突出的髓核切除,給神經(jīng)根進(jìn)行了徹底的減壓。術(shù)后,患者立馬感覺到自己的上肢疼痛癥狀大大減輕,手麻也得到了明顯改善。折磨三年的病痛終于消退,他對治療效果很滿意。

  術(shù)后影像學(xué)資料:

  


  


  如果您也是神經(jīng)根型頸椎病,各種治療方法都試過了,癥狀仍是反反復(fù)復(fù),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,尤其還出現(xiàn)了手部肌肉力量下降、肌肉萎縮等情況,就不要再堅(jiān)持保守治療了。這時(shí)手術(shù)可能是更好的選擇,術(shù)后您會(huì)發(fā)現(xiàn)生活質(zhì)量會(huì)得到極大改善。


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