国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

　　顱底腫瘤趙天智主任的網(wǎng)上工作站，有患者留言：“我今年56歲，三年前體檢時發(fā)現(xiàn)有個腦膜瘤，當(dāng)時醫(yī)生建議觀察，平時也沒有不適，前兩年復(fù)查腫瘤都沒有長，近一個有頭暈癥狀，到醫(yī)院復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤長大了，這種情況該怎么辦？是繼續(xù)觀察還要做手術(shù)嗎？”

　　趙天智主任介紹：從患者提供的檢查資料，發(fā)現(xiàn)腦膜瘤長大了，患者也出現(xiàn)了頭暈癥狀，在這種情況下建議手術(shù)治療，隨著顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)器械如雙極電凝，超聲吸引器以及激光的不斷改進(jìn)和普及，腦膜瘤的手術(shù)效果不斷提高，使大多數(shù)患者得以治愈。

　　腦膜瘤是一種潛在可治愈性腫瘤，外科手術(shù)治能逆轉(zhuǎn)大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)體征，大多數(shù)腦膜瘤。隨著顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，腦膜瘤的手術(shù)效果不斷提高，使病人得以治愈。影響手術(shù)類型的因素包括部位、術(shù)前顱神經(jīng)損傷情況(后顱凹腦膜瘤)、血管結(jié)構(gòu)、侵襲靜脈竇和包裹動脈情況。原則上應(yīng)爭取完全切除，并切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質(zhì)，以期根治。如患者無癥狀且全部腫瘤切除有產(chǎn)生難以接受的功能喪失的危險，應(yīng)選擇部分切除。對大腦凸面的腦膜瘤，力爭全切腫瘤并要切除受累硬膜以減少復(fù)發(fā)機(jī)會。蝶骨翼內(nèi)側(cè)、眶、矢狀竇、腦室、腦橋小腦角、視神經(jīng)鞘或斜坡的腦膜瘤可能難以完全切除。對海綿竇腦膜瘤，要考慮到有損傷顱神經(jīng)和頸內(nèi)動脈的風(fēng)險，外科治療要求高，應(yīng)選擇正規(guī)神經(jīng)?？漆t(yī)院就診。

　　術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)

　　神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)又稱為無框架立體定向?qū)Ш郊夹g(shù)或影像導(dǎo)向外科，是立體定向技術(shù)、代影像學(xué)技術(shù)、人工智能技術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物。神經(jīng)導(dǎo)航可以術(shù)前設(shè)計手術(shù)方案、術(shù)中實時指導(dǎo)手術(shù)操作的精確定位技術(shù)，其意義在于確定病變的位置和邊界以保證手術(shù)的微創(chuàng)化。對于小的腦膜瘤和深部腦膜瘤可精確的定位，指導(dǎo)手術(shù)，最大程度的減少手術(shù)對腦組織的損傷。

　　術(shù)中電生理監(jiān)測

　　臨床手術(shù)中神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)或稱手術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測是一個術(shù)語，用來表達(dá)應(yīng)用各種神經(jīng)電生理技術(shù)及血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)，監(jiān)測術(shù)中處于危險狀態(tài)的神經(jīng)系統(tǒng)功能的完整性。在各科各類手術(shù)中，凡是可能影響到腦、脊髓、神經(jīng)根和外周神經(jīng)功能的手術(shù)，都可以在手術(shù)中通過不同方式的神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)直接了解神經(jīng)功能的完整性，減少神經(jīng)損傷的機(jī)會，提高手術(shù)質(zhì)量，利用腦干聽覺誘發(fā)電位的變化估價重癥昏迷病人的預(yù)后，利用腦電圖監(jiān)測，使處于藥物性冬眠的病人腦組織功能代謝活動降低到最低程度，以保護(hù)腦組織。

　　由于腦膜瘤屬于良性病變，一般不侵犯腦組織，術(shù)后癥狀改善迅速，發(fā)生后遺癥的可能性也相對較小。大部分患者在手術(shù)后一刀兩周即可恢復(fù)正常，比如位于大腦半球凸面，矢狀竇前1/3、大腦鐮、腦室內(nèi)的腦膜瘤多在術(shù)后一周左右恢復(fù)；而位于嗅溝、矢狀竇的中后部2/3、蝶骨平臺、鞍結(jié)節(jié)和橋小腦角的腦膜瘤患者多在術(shù)后兩周左右恢復(fù)；而位于蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型、松果體區(qū)、巖斜區(qū)的腦膜瘤手術(shù)難度比較大，術(shù)中損傷重要血管、神經(jīng)的風(fēng)險增加，如術(shù)后出現(xiàn)后遺癥，一般需要3-6月的康復(fù)才能基本恢復(fù)正常。