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因為在顱底神經(jīng)外科,每天都會接觸到高難度腦膜瘤病例,進行手術(shù)治療。無論是在臨床上,還是在生活中,經(jīng)常被人問到的一個問題就是:得了腦膜瘤可怕嗎?我通常的回答是:不可怕,也可怕。關鍵看瘤的情況,個體差異比較大。
腦膜瘤并不可怕
有人會問:瘤子都長到腦袋里面了,還不可怕?。?/p>
腦膜瘤絕大多數(shù)為良性。
腦膜瘤是腦外科第二常見的腦腫瘤,僅次于腦膠質(zhì)瘤??偟膩碚f,絕大多數(shù)腦膜瘤是良性腫瘤,是可以治愈的,從這一點看,腦膜瘤是不可怕的。
腦膜瘤長在哪里?
腦膜瘤長在腦膜上,從外向內(nèi)數(shù),除了我們?nèi)庋劭梢姡筛兄念^發(fā)、皮膚、顱骨之后,就是腦膜了。我們的腦膜分為三層:硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜。腦膜瘤主要長在蛛網(wǎng)膜上(第二層腦膜)。
顱內(nèi)長了腦膜瘤,有什么征兆?
腦膜瘤的生長病因不明,有一個緩慢生長的過程。體積小,位置相對不重要的腦膜瘤早期可無任何癥狀。如果腫瘤長大或者生長的部位關鍵時,會出現(xiàn)以下征兆:
1、腦膜瘤直接刺激腦膜,產(chǎn)生:頭痛、癲癇(俗稱“羊癲瘋”)
2、腦膜瘤長大了,壓迫腦組織,導致顱內(nèi)壓高:頭痛,惡心、嘔吐、眼睛看不清、后腦殼脖子痛等。
有了以上征兆怎么辦?做CT和核磁共振檢查。CT篩查可以看看有沒有腦膜瘤。有腦膜瘤的話,再做個核磁共振判斷它的位置和體積大小。
有了腦膜瘤怎么辦?
首選手術(shù)切除,正確有效的治療不可怕,在腫瘤全部切除的同時,保護功能神經(jīng)系統(tǒng)的完整性。
什么樣的腦膜瘤可怕?
良性的腦膜瘤也有可怕的。年紀大,位置太深,長在重要的大腦位置,如腦干,切除時容易損傷到腦功能;腦膜瘤比較大,被神經(jīng)血管包裹者,都屬于比較可怕的一類。像這樣的患者,醫(yī)生會根據(jù)患者現(xiàn)有的癥狀和腦膜瘤切除后的預后進行綜合判斷:如果切除的利大于弊,會建議手術(shù)。但是有些患者會存在手術(shù)后功能障礙。
質(zhì)地太差:譬如長的太硬了,手術(shù)不好切。
性質(zhì)變了:檢查出來是腦膜瘤,但是惡變了。較少見,但是存在。所以一旦發(fā)現(xiàn)腦膜瘤,只要符合手術(shù)條件,盡早切除治療很關鍵。
因此提醒:定期腦科檢查,及早發(fā)現(xiàn),找到專業(yè)的腦科專家團隊,選擇正確有效的治療方案,腦膜瘤也并不可怕。
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