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慢性膽囊炎(chronic cholecystitis)系指膽囊慢性炎癥性病變,大多為慢性結(jié)石性膽囊炎,少數(shù)為非結(jié)石性膽囊炎,如傷寒帶菌者,本病可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來,也可慢性起病,臨床表現(xiàn)無特異性,常見的是右上腹部或心窩部隱痛,食后飽脹不適,噯氣,進(jìn)食油膩食物后可有惡心,偶有嘔吐。老年人群中,可無臨床癥狀,稱無癥狀性膽囊炎。那么,如何早期發(fā)現(xiàn)慢性膽囊炎?又怎么預(yù)防呢?
早期發(fā)現(xiàn)慢性膽囊炎,需根據(jù)以下幾點(diǎn)來診斷:
?。?)有消化不良癥狀,如上腹部不適、鈍涌進(jìn)油膩臺(tái)后加重。同時(shí)膽汁引流有異常表現(xiàn)或細(xì)菌培養(yǎng)陽性。
?。?)有消化不良癥狀。而膽囊造影顯示有日石,膽囊顯影遲緩,不顯影,膽囊縮小或無變化在高脂餐試驗(yàn)后膽囊不縮小。
?。?)有消化不良癥狀,B超示膽囊壁增厚或革結(jié)石。
判定:有其中之一者可確診。另外,慢性膽囊炎需與消化性潰瘍、僵性目炎、促性肝炎、慢性胰腺炎等鑒別。
如何預(yù)防慢性膽囊炎?
1、每天需要1500毫升的飲水量,以防止結(jié)石的形成。
2、多食蜂蜜、香蕉等潤(rùn)腸食品,以保證大便通暢,減輕癥狀,利于疾病康復(fù)。如1—2天不解大便,應(yīng)按醫(yī)囑服藥。
3、不要長(zhǎng)時(shí)間做上體前傾的姿勢(shì),或穿著緊身衣等,以免擠壓腹部,使膽汁分泌受阻。
4、要適當(dāng)節(jié)制飲食,尤其要避免剛目肪飲食??梢赃m當(dāng)使用素油烹調(diào),如菜油、豆油、茶揉油,應(yīng)忌油膩,吃容易消化的低脂肪食品。一些脂肪成分較高的食品,如牛奶、奶粉、麥乳精、雞蛋,鴨蛋等,在發(fā)病期間也最好不要食用。
5、慢性膽囊炎患者平時(shí)應(yīng)注意有規(guī)律地生活,如膽絞病發(fā)作后應(yīng)休息1—2天,再逐漸恢復(fù)正常生活和工作。在腹痛緩解期,可以照常工作和生活,但要避免過度勞累和緊張。
6、病情穩(wěn)定期,可適當(dāng)開展戶外體育鍛煉。注意氣候變化。防止因受寒而引起疾病發(fā)作。
7、保持心情舒暢,避免情緒激動(dòng),可減少膽囊炎的發(fā)作。
此外,有膽囊炎的朋友還要去正規(guī)醫(yī)院做好診治,按醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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