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原創(chuàng) 痔瘡一定要手術(shù)嗎？

2024年06月19日【健康號(hào)】朱哲閱讀 3175

什么情況下痔瘡需要手術(shù)？

什么是“有痔之士”——什么情況下叫有痔瘡呢？痔瘡根據(jù)部位一般分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，俗話說“十人九痔”，其實(shí)并非夸張，痔瘡原本就是指肛門附近的軟組織或稱肛墊，我們都需要這個(gè)東西來協(xié)助封閉肛門才能防止腸道里的臟東西漏出來，這是人體正常存在的功能結(jié)構(gòu)。但如果我們肛門使用不當(dāng)（便秘、久蹲馬桶等）、使用過度（腹瀉、大便次數(shù)增多等）或一些其他情況（懷孕、肝硬化、勞累、辛辣刺激食物），就會(huì)造成肛墊承受過多的壓力，就會(huì)造成組織結(jié)構(gòu)的改變，引起組織增大、脫出、瘙癢、出血等癥狀，這時(shí)候原本人體正常的功能結(jié)構(gòu)就會(huì)變成病態(tài)結(jié)構(gòu)，也就是痔病。人活著離不開吃喝拉撒，肛門天天都要工作，誰也跑不了，再好的機(jī)器時(shí)間久了也會(huì)有磨損，再好的肛墊每天用總有一天會(huì)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變。

痔瘡要不要手術(shù)聽自己的，肛瘺要不要手術(shù)聽醫(yī)生的！

究竟哪些情況下需要手術(shù)，哪些情況下可以采取非手術(shù)治療呢？

首先，我們要明確的是，痔瘡的嚴(yán)重程度因人而異，其治療方法也應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況而定。一般來說，輕度痔瘡患者可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、飲食改善以及局部用藥等非手術(shù)治療方法來緩解癥狀。例如，保持肛周清潔、避免久坐久站、多吃高纖維食物、避免辛辣刺激性食物等，都可以有效減輕痔瘡的癥狀。同時(shí)，局部使用痔瘡膏、痔瘡栓等藥物也可以起到消炎、止痛、止血的作用。

    然而，對(duì)于部分重度痔瘡患者來說，非手術(shù)治療可能效果不佳，甚至可能加重病情。此時(shí)，手術(shù)治療就成為了一個(gè)必要的選擇。需要手術(shù)治療的痔瘡主要包括以下幾種情況：

    一是內(nèi)痔脫出無法還納。內(nèi)痔是痔瘡的一種類型，當(dāng)內(nèi)痔脫出肛門后無法自行回納時(shí)，可能導(dǎo)致局部缺血壞死，引發(fā)劇烈疼痛甚至感染。此時(shí)，手術(shù)治療可以有效切除內(nèi)痔，避免病情進(jìn)一步惡化。

    二是反復(fù)便血。便血是痔瘡的常見癥狀之一，如果便血頻繁且量大，可能導(dǎo)致機(jī)體貧血。長(zhǎng)期貧血不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能引發(fā)其他并發(fā)癥。因此，對(duì)于反復(fù)便血的患者，如果非手術(shù)治療效果不佳，應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)治療。

    除了上述兩種情況外，還有一些特殊類型的痔瘡也需要手術(shù)治療。例如，血栓性外痔、炎性外痔等，這些類型的痔瘡?fù)ǔ０橛忻黠@的疼痛和腫脹癥狀，非手術(shù)治療往往難以取得滿意的效果。因此，在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下，患者可以考慮手術(shù)治療。

    當(dāng)然，手術(shù)治療并非一勞永逸的解決方案。手術(shù)后患者需要注意保持肛周清潔、避免久坐久站等不良生活習(xí)慣，以預(yù)防痔瘡的復(fù)發(fā)，總而言之要讓肛墊減少使用頻率，減輕使用壓力。

    除了手術(shù)治療外，還有一些物理療法和注射療法也可以作為痔瘡的治療選擇。例如，超低溫和超高溫療法、冰點(diǎn)療法等物理療法可以通過冷凍、激光等方式使痔瘡組織壞死脫落或硬化萎縮；而注射療法則是將藥物注入痔核內(nèi)，使痔核萎縮脫落。這些治療方法在特定情況下也可以取得良好的效果。

對(duì)于輕度痔瘡患者來說，非手術(shù)治療通常是首選；而對(duì)于重度痔瘡患者或者非手術(shù)治療效果不佳的患者來說，手術(shù)治療可能是一個(gè)更好的選擇。通俗地說：癥狀嚴(yán)重影響生活和工作，用藥效果不好或反復(fù)發(fā)作，便血導(dǎo)致貧血，曾有發(fā)作史且準(zhǔn)備懷孕，建議手術(shù)治療！

另外，值得一提的是，即使選擇了手術(shù)治療，也并不意味著痔瘡的問題就此解決。手術(shù)只是治療的一部分，術(shù)后的康復(fù)和保養(yǎng)同樣重要?；颊咴谛g(shù)后需要遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)，注意保持肛周清潔、避免久坐久站、合理飲食等，以加速傷口的愈合和防止痔瘡的復(fù)發(fā)。

同時(shí)，我們也要認(rèn)識(shí)到，預(yù)防痔瘡的發(fā)生同樣重要。通過保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、飲食均衡、適度運(yùn)動(dòng)等，可以有效降低痔瘡的發(fā)病率。此外，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐、久站或用力排便等不良行為，也是預(yù)防痔瘡的關(guān)鍵。

總之，痔瘡的治療需要綜合考慮患者的具體病情、治療方法的適應(yīng)癥和禁忌癥以及患者的個(gè)人意愿等因素。在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下，患者可以選擇最適合自己的治療方案，以期達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí)，也要注重術(shù)后的康復(fù)和保養(yǎng)以及預(yù)防措施的落實(shí)，以保持肛周的健康和舒適。