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神經(jīng)性尿頻癥(neurogenicfrequentmicturition)指非感染性尿頻尿急。是兒科一個獨(dú)立的疾病，患兒年齡一般在2~11歲，多發(fā)生在學(xué)齡前兒童。其發(fā)病特點(diǎn)為尿頻，每2~10分鐘一次，尿急，一有尿意就不能忍耐。較小患兒經(jīng)常為此尿濕褲子，可繼發(fā)尿路感染或陰部濕疹。
1.病因
神經(jīng)性尿頻癥患兒并沒有器質(zhì)性的病變。
誘發(fā)本病的主要原因:①是小兒大腦皮層發(fā)育尚不夠完善，對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差，容易受外界不良刺激的影響而出現(xiàn)障礙;②是小兒生活中有一些引起精神緊張、對精神狀態(tài)造成不良刺激的因素。例如生活環(huán)境的改變，小兒對剛?cè)胪?，入學(xué)心理準(zhǔn)備不足，被寄養(yǎng)給他人撫養(yǎng)，父母的突然分離、親人的死亡，以及害怕考試或?qū)δ撤N動物的懼怕等。這些都可能使小兒精神緊張、焦慮，使抑制排尿的功能發(fā)生障礙，結(jié)果表現(xiàn)出尿頻尿急。
2.臨床表現(xiàn)
排尿次數(shù)可從正常每天6~8次增至20~30次，甚至每小時10多次，且每次排尿量很少，有時可能只有幾滴，睡眠后無尿頻，此種尿頻癥狀經(jīng)常在上床睡覺前、吃飯時、上課時加重。
3.檢查
尿常規(guī)檢查。泌尿系B超無明顯異常。
4.診斷
神經(jīng)性尿頻好發(fā)于學(xué)齡前期兒童，尤以4~5歲為多見。表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加但無尿量增加，尿常規(guī)檢查正常。每天的排尿次數(shù)增加到20~30次，甚至每小時10多次，可每次排尿量很少，有時僅幾滴，睡眠后則無尿頻，主要在上床睡覺前、吃飯或上課時加重?？梢愿鶕?jù)這些特點(diǎn)診斷，同時做相關(guān)的檢查。
5.鑒別診斷
（1）尿頻、尿量增多，服用利尿藥或含有利尿成分的降壓藥，或飲用咖啡、濃茶或大量啤酒，藥物、咖啡因、茶堿等利尿成分的作用;
（2）尿頻且尿量多，伴有多飲、多食，無原因的疲勞和消瘦，常見糖尿病;
（3）尿頻伴有尿急、尿痛，排尿后有未排盡感。常見膀胱炎或前列腺炎，其他泌尿道疾病;
（4）尿頻伴有尿急、尿痛，并有血尿(或膿尿)，尿路感染(或化膿性感染)、腎結(jié)核、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石等;
（5）尿頻，且排尿量比往常多出3~4倍，常見尿崩癥;
（6）不伴有其他癥狀的尿頻，若無生理性原因，應(yīng)懷疑膀胱疾病，女性妊娠期可因子宮壓迫而引起，還應(yīng)懷疑其他婦科疾病的可能。
6.治療
（1）排除疾病的影響。
（2）家長應(yīng)對小兒正確耐心的誘導(dǎo)，消除患兒的顧慮;積極鼓勵小兒，使小兒消除害怕?lián)男睦?，并保持輕松愉快心情去面對。
（3）必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療;藥物如阿托品、東莨菪堿、654-2、谷維素等，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)使膀胱的逼尿肌松弛，括約肌收縮，增加膀胱蓄尿量，減少排尿次數(shù)。補(bǔ)充鋅劑也可一定程度可能改善。