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原創(chuàng) 專家告訴你,得了腦膜瘤一定要做手術(shù)嗎?
2024年08月06日 【健康號】 姜海濤     閱讀 1820

專家告訴你,得了腦膜瘤一定要做手術(shù)嗎?

  手麻、頭疼、視力下降

  這些小問題生活中總是容易被忽視,但是它們可未必是尋常小病,很可能和腦膜瘤掛上鉤。

  腦膜瘤?

  啥是腦膜瘤?

  在人的顱骨與大腦組織之間,有三層膜,從外到內(nèi)依次為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜,合稱腦膜。

  腦膜瘤是一種起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞的腦腫瘤,它的發(fā)生與蛛網(wǎng)膜有關(guān),所以與蛛網(wǎng)膜顆粒集中分布的區(qū)域相一致。

  腦膜瘤要不要手術(shù)?

  要不要手術(shù)跟位置有關(guān)

  好發(fā)于大腦半球的凸面、顱底和鞍旁區(qū)域等部位,一說到腫瘤,大多數(shù)人都認為是一種不治之癥,談"瘤"色變,而且還是發(fā)生于腦袋里的腫瘤,但腦膜瘤,其實沒有那么可怕。

  根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)病理分類標準,90%以上的腦膜瘤屬于良性腫瘤,很少發(fā)生復發(fā)和侵襲,僅僅極少部分為非典型腦膜瘤或惡性腦膜瘤,侵襲性強、容易復發(fā)。因此腦膜瘤也被戲稱為腦腫瘤中的"良民"。

  腦膜瘤的癥狀跟位置有關(guān)

  腦膜瘤起源前床突:可出現(xiàn)視力下降,甚至失明;

  向眶內(nèi)或眶上侵犯:可出現(xiàn)眼球突出,眼球運動障礙,瞳孔散大,癲癇、精神癥狀、嗅覺障礙等。

  眼眶及顱眶溝通腦膜瘤:多表現(xiàn)為眼球突出、眼球運動障礙、視力下降等。

  大腦凸面腦膜瘤:主要表現(xiàn)為不同程度的頭痛、精神障礙、肢體運動障礙及視力、視野的改變,部分患者可出現(xiàn)局部癲癇。

  嗅溝腦膜瘤:早期癥狀即有嗅覺逐漸喪失;顱內(nèi)壓增高可引起視力障礙,腫瘤影響額葉功能時可有興奮:幻覺、妄想、遲鈍、精神淡漠,少數(shù)患者可有癲癇。

  橋小腦角腦膜瘤:臨床表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、面部麻木、感覺減退等。

  腦室的腦膜瘤:因在腦室內(nèi)生長,早期神經(jīng)系統(tǒng)功能損害不明顯,就診時腫瘤多已較大,常表現(xiàn)為頭痛、視乳頭水腫、癲癇、同向性偏盲、對側(cè)肢體偏癱。

  中顱窩腦膜瘤:表現(xiàn)為三叉神經(jīng)痛、眼球活動障礙、眼瞼下垂、復視、視力下降、同向性偏盲等。

  枕骨大孔腦膜瘤:早期表現(xiàn)為頸部疼痛,手和上肢麻木,易被誤診。

  腦膜瘤治療的預后如何?

  腦膜瘤患者的預后主要和腫瘤分級、腫瘤的位置和大小及腫瘤切除的程度有關(guān),還與患者的年齡、總體健康情況和所采用的治療方法有關(guān)。多數(shù)腦膜瘤是良性的,外科手術(shù)為首選治療方式。

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