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原創(chuàng) 帕金森病的常見問題
2023年04月24日 【健康號】 潘宜新     閱讀 1996

帕金森病

帕金森病有診斷測試嗎?

帕金森病的診斷主要依據(jù)病史和體格檢查。多巴胺轉(zhuǎn)運體單光子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描被美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)用于診斷不明確,鑒別診斷包括原發(fā)性震顫和帕金森病。多巴胺轉(zhuǎn)運體單光子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描顯示在帕金森病和其他帕金森綜合征中殼核示蹤劑攝取減少,但在原發(fā)性震顫中顯示正常攝取。磁共振成像(MRI)可能有助于將帕金森病與其他帕金森病區(qū)分開來,如血管性帕金森病(MRI顯示血管改變)和非典型帕金森病,包括多系統(tǒng)萎縮(MRI可顯示如熱十字包子征等特征)和進(jìn)行性核上麻痹(MRI可顯示磁共振帕金森病指數(shù)異常)。

帕金森病應(yīng)該先服用哪些藥物?

帕金森病有許多治療選擇,包括卡比多巴-左旋多巴、單胺氧化酶-B抑制劑和多巴胺激動劑。如果個人報告帕金森病的殘疾癥狀,如打字困難,這影響了他們的工作,卡比多巴-左旋多巴治療通常提供最大的好處。

在確診帕金森病后,應(yīng)該多快開復(fù)健治療處方?

在確診后,根據(jù)患者的癥狀,制定適當(dāng)?shù)倪\動方案??祻?fù)治療應(yīng)在整個病程中繼續(xù)進(jìn)行。

帕金森病進(jìn)展有多快?

帕金森病的進(jìn)展情況各不相同。帕金森氏病有進(jìn)展較慢和進(jìn)展較快的幾種形式。患者的癥狀、癥狀進(jìn)展率、藥物反應(yīng)均與疾病進(jìn)展率相關(guān)。例如,早期認(rèn)知障礙、直立性低血壓和對左旋多巴反應(yīng)差的個體往往有更快的帕金森病進(jìn)展。

什么時候應(yīng)該考慮深部腦刺激或其他手術(shù)方法作為治療?

當(dāng)帕金森病患者出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象或運動障礙時,通常會考慮深部腦刺激和其他手術(shù)方法,而這些經(jīng)驗對藥物調(diào)整沒有反應(yīng)。逐漸消退的定義是,在緊接下一個藥物劑量到期之前的一段時間內(nèi),帕金森病癥狀和功能殘疾的復(fù)發(fā)。運動障礙是一種不自主運動,通常發(fā)生在藥物濃度的峰值。

人們會死于帕金森病嗎?

大多數(shù)帕金森氏癥患者的死亡原因與年齡相仿的非帕金森氏癥患者相同。然而,如果一個人患有帕金森病多年,他們可能會死于與帕金森病相關(guān)的原因,如吸入性肺炎或跌倒并發(fā)癥。


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潘宜新
副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附...
外科,功能神外,神經(jīng)...
帕金森病、肌張力障礙、特發(fā)性震顫等疾病的腦起搏器治療;難治性癲癇的外科治療;難治性精神分裂... 更多
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