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近段時(shí)間，肺炎?支原體、甲乙流、腺病毒?、合胞病毒等輪番上陣，作為易感人群的兒童，可謂燒在寶寶身，痛在父母心呀。
發(fā)熱作為兒童最常見的一種癥狀，發(fā)熱后怎么辦呢？怎么吃藥？如何護(hù)理？今天和大家科普下

一、發(fā)熱到底是怎么回事呢？
發(fā)熱是致熱源或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時(shí)，體溫超過正常范圍（人體正常平?均體溫37.0℃），簡(jiǎn)單說，就是體溫比平時(shí)體溫增高了。
1.發(fā)熱的過程有3個(gè)階段：
體溫上升期：身體的產(chǎn)熱超過散熱，容易出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、四肢冷等癥狀
體溫平穩(wěn)期：產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，寒戰(zhàn)減少，可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、乏力等
體溫下降期：散熱超過產(chǎn)熱，體溫逐漸下降
2.發(fā)熱分度：
低熱：37.3℃-38℃；中度發(fā)熱：38.1℃-39℃；高熱：39℃-40℃；超高熱：40.1℃以上
3.高熱會(huì)不會(huì)燒壞腦子？發(fā)熱本身不會(huì)燒壞腦子，如果發(fā)熱被燒“傻了”，是引起發(fā)熱本身的疾病如腦炎?或其他嚴(yán)重疾病導(dǎo)致的，如果出現(xiàn)持續(xù)超高熱41℃以上不退，需要警惕腦損傷，需要及時(shí)就醫(yī)。

二、發(fā)熱多少℃需要使用退熱藥？
首先出現(xiàn)發(fā)熱要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)及自覺癥狀
1.如果≥2月寶寶體溫≥39.0℃或者伴有明顯不適時(shí)，可以使用退熱藥；如果體溫不到39.0℃，但寶寶精神不振、頭痛、肌肉酸痛等也可以使用；如果體溫超過39.0℃，但精神狀態(tài)很好，沒有任何不適，可以暫時(shí)不服用退熱藥
2.有時(shí)候吃完退熱藥，體溫可能僅下降1-2℃，只要孩子不再難受，家長(zhǎng)不用特別著急，不需要短時(shí)間反復(fù)來院就診，但需要密切觀察孩子情況。

三、如何選擇退熱藥？
目前兒童安全有效的退熱有兩個(gè)：對(duì)乙酰氨基酚?和布洛芬，反對(duì)糖皮質(zhì)激素?作為退熱藥使用
退熱藥使用后一般30-60分鐘體溫開始下降，部分仍高熱不退，不宜短期內(nèi)重復(fù)使用，一般間隔4小時(shí)以上，期間注意關(guān)注病情，并適當(dāng)物理降溫。

注意：
1.不建議兩種藥物聯(lián)合或交替使用，可能導(dǎo)致劑量錯(cuò)誤或混淆給藥時(shí)間，藥物過量中毒風(fēng)險(xiǎn)；
2.避免與含有相同成分的復(fù)方感冒藥?聯(lián)合使用，有重復(fù)用藥、甚至用藥過量中毒風(fēng)險(xiǎn)。如需使用建議在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下正確使用
3.口服退熱藥吐了要不要補(bǔ)喂？如服用后立即嘔吐，可考慮補(bǔ)服，如果超過15分鐘，需要考慮補(bǔ)服后的危害；如果無法口服退熱藥可換用直腸栓劑。
4.睡著了需要叫醒喂藥嗎？如果寶寶手腳暖和、睡覺安穩(wěn)，暫時(shí)不需要叫起來喂藥，少穿少蓋，降溫散熱，監(jiān)測(cè)體溫；如果寶寶手腳涼或者有熱性驚厥?病史或其他基礎(chǔ)疾病，可以叫起來喂藥或直腸栓劑給藥。
5.退熱藥只是在寶寶發(fā)熱時(shí)才有退熱作用，寶寶不發(fā)熱時(shí)，服用退熱藥并無預(yù)防發(fā)熱的作用。

四、發(fā)熱時(shí)如何居家護(hù)理
1.環(huán)境與休息：清潔、安靜，保持空氣流通，每天至少通風(fēng)1次。盡量減少親友探視，防止交叉感染，也有利于患兒的休息。
2.體溫觀察：每4小時(shí)測(cè)體溫一次，高溫患兒每1—2小時(shí)測(cè)一次，多飲水、多休息。
3.特征觀察：觀察精神、狀態(tài)、面色、呼吸、食欲等狀態(tài)。
4.飲食:選擇清淡易消化的高熱量高維生素流食或半流食，保證足夠的水分供給。
5.皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔干燥，汗?jié)竦囊路皶r(shí)更換。發(fā)熱的患兒不要給患兒捂汗，要少穿衣服，會(huì)影響散熱;退熱30分鐘重復(fù)測(cè)溫;
用退熱藥后如果出現(xiàn)大汗淋漓、面色蒼白、軟弱無力等虛脫現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)喂糖水，并與醫(yī)生聯(lián)系。
6.物理降溫:設(shè)法降低環(huán)境溫度，但避免直接吹風(fēng)。
a.頭部濕冷敷：將濕毛巾敷于發(fā)熱寶寶的前額，2～3分鐘換1次。
b.冰枕：把冰塊搗碎，與水一起裝入冰袋(或熱水袋)內(nèi)，排出空氣后，擰緊袋口，放在寶寶的枕頸部。
c.擦?。河脺厮ú灰镁凭┎料磳殞毜纳现⑾轮?、額部、頸部、腋下等部位。

五、哪些情況需要及時(shí)醫(yī)院就診？
發(fā)熱是一種癥狀不是一種疾病，很多疾病都可以引起發(fā)熱，發(fā)熱的高低與疾病的嚴(yán)重程度不一定成正比，體溫低不代表病情輕，體溫高也不代表病情重。
發(fā)燒若伴有下列情況則應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。
1.3月以下寶寶出現(xiàn)發(fā)熱
2.持續(xù)高熱或40℃以上超高熱或發(fā)熱3天以上
3.呼吸快、呼吸費(fèi)力、面色發(fā)紺、聲音嘶啞?
4.熱退后精神軟、煩躁、驚厥、食欲差等
4.嚴(yán)重嘔吐、腹痛、臉色不好、尿少表現(xiàn)
5.本身有基礎(chǔ)疾病如腫瘤、腎病綜合征?、免疫缺陷等

六、出現(xiàn)驚厥時(shí)如何處理？
1.保持鎮(zhèn)定，確保周圍環(huán)境安全，調(diào)整寶寶身體平躺或側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，松開衣領(lǐng)，清理口腔分泌物但不要強(qiáng)行摳挖，防止窒息。
2.不要強(qiáng)行按壓或搖晃寶寶，讓驚厥自然發(fā)展，不要強(qiáng)行撬開嘴巴，不要在嘴里放東西、不要喂水喂藥、不要掐人中。
3.注意記錄孩子發(fā)作時(shí)間、發(fā)作樣子，及時(shí)醫(yī)院就診。
發(fā)熱驚厥大部分1-2分鐘能自行緩解，短期發(fā)作一般不會(huì)對(duì)孩子造成腦損傷。

七、平時(shí)如何預(yù)防？
1.逐漸增加寶寶到戶外活動(dòng)的時(shí)間，及時(shí)增減衣服。
2.外出時(shí)盡量戴口罩，避免冷空氣直接進(jìn)入呼吸道。在感冒流行期間，盡量避免帶寶寶到公共場(chǎng)所
3.強(qiáng)調(diào)暖氣房、空調(diào)室通風(fēng)換氣，室內(nèi)空氣清潔有利于保持身體健康。
4.注意手衛(wèi)生
5.按時(shí)預(yù)防接種，增強(qiáng)寶寶的抵抗力

總之，父母在寶寶發(fā)燒時(shí)，千萬不要過分緊張耽心，除了就醫(yī)外，盡量維持幼兒的舒適，只要平時(shí)具備基本的發(fā)燒處理知識(shí)，一定可以幫助兒童回復(fù)健康的身體。