国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

一、焦慮癥和焦慮相關(guān)疾病，如疑病癥、軀體形式障礙等，常有頭頸部的癥狀，如頭、頸、肩、背、手臂的疼痛、僵硬、乏力、酸脹不適、發(fā)熱出汗、手指發(fā)麻，有的還有頭暈耳鳴，失眠，恐懼、頭痛，心悸，胸悶氣短，等。由于這些癥狀也是頸椎病的常見(jiàn)癥狀，并且這類患者的頸椎和頸椎血管的檢查，如CT、MRI、TCD，CTA等檢查，也常能發(fā)現(xiàn)一些異常，如狹窄、增生、退行性變等（現(xiàn)在這些輔助檢查技術(shù)雖然非常敏感，但是經(jīng)常有患者癥狀和檢查結(jié)果相背離的情況，部分沒(méi)有癥狀的患者會(huì)檢查出一些異常來(lái)；同樣也有很多患者有問(wèn)題卻是檢查結(jié)果陰性。如果遇上經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生或者是專家，診斷誤差率可能更高）。因此，有相當(dāng)一部分焦慮癥或焦慮相關(guān)疾病患者，曾被診斷為頸椎病；
二、也有很多頸源性疾病比如環(huán)樞關(guān)節(jié)半錯(cuò)位，寰枕關(guān)節(jié)錯(cuò)位，交感神經(jīng)型頸椎病因?yàn)闊o(wú)法診斷清楚，被誤診為焦慮癥。但按被診斷的疾病采用藥物核物理治療，卻無(wú)效，或效果不理想。鑒于目前醫(yī)療技術(shù)水平限制，遇到以上癥狀的患者，一定要進(jìn)行臨床仔細(xì)檢查和評(píng)估，在采用目前診斷系統(tǒng)治療效果不理想的時(shí)候，請(qǐng)及時(shí)找相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，尤其是疼痛科與心理疾病科的醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診。進(jìn)一步明確診斷，并調(diào)整治療方案或者是聯(lián)合治療。畢竟還有很多患者是兩種疾病都有的患者，有的是抑郁癥合并有頸、肩、脊柱疾病，
三、有很多患者是頸肩疾病尤其是不典型頸椎病長(zhǎng)時(shí)間得不到明確診斷和合理治療，進(jìn)而繼發(fā)焦慮被誤診為抑郁癥的。典型的焦慮癥患者，予抗焦慮藥物治療后，癥狀常常很快好轉(zhuǎn)，或明顯減輕，提示這些癥狀主要還是由焦慮引起。這類患者的MMPI檢查的第1項(xiàng)癔病分和第3項(xiàng)癔癥分通常都高，也提示是焦慮癥或焦慮相關(guān)疾病。雖然抗焦慮抗抑郁治療藥物可以快速緩解這些焦慮癥的癥狀，但如果只用藥物治療，則病情容易波動(dòng)，頸椎病導(dǎo)致的癥狀常常無(wú)法緩解，容易反復(fù)。如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致疾病慢性化，和治療難度增加。有頸椎病的如果藥物治療能聯(lián)合心理治療，或患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下做積極的自我調(diào)整，則有助于提高遠(yuǎn)期預(yù)后率。
四、為什么焦慮癥或焦慮相關(guān)疾病患者常與頸椎病以及脊柱相關(guān)性疾病混淆，原因是多方面的，主要原因是焦慮癥以及焦慮相關(guān)性疾病患者常有很多與脊柱相關(guān)性疾病相似癥狀，很難鑒別，比如不典型型頸椎病模糊多變的癥狀，常被醫(yī)生誤讀為焦慮相關(guān)疾病的“述情困難”----即其情緒體驗(yàn)的自我感受和表達(dá)方面存在缺陷；尤其是交感神經(jīng)功能紊亂性型頸椎病的內(nèi)臟癥狀和焦慮癥的“器官語(yǔ)言”釋放很難鑒別。兩種患者都具有不善于用語(yǔ)言等方法表達(dá)其內(nèi)心的感知，情緒體驗(yàn)無(wú)法被理解等特點(diǎn)。
五、另外一個(gè)原因是頸椎脊柱疾病的不同病變臨床癥狀的身體不適的區(qū)域與特殊情感的壓抑有一個(gè)大致對(duì)應(yīng)的關(guān)系，例如，胃痛、隔膜區(qū)域的不適可能因?yàn)樾睦镉泻ε虑榫w壓抑有關(guān)，肩頸痛可能是對(duì)挫折和憤怒情感的抑制，有怒氣未消；對(duì)悲痛和傷心情感的壓抑與胸痛胸悶、心臟和眼周的不適有關(guān)；骨盆及下腹部的不適可能是由于性壓抑……在心里學(xué)的臨床經(jīng)驗(yàn)里，身體不適的區(qū)域和特殊情感的壓抑有一個(gè)大致的對(duì)應(yīng)關(guān)系，人們可以根據(jù)這個(gè)對(duì)應(yīng)關(guān)系反觀一下自己是不是有相應(yīng)的情緒壓抑。
六、身體的疼痛有三種種類型：1感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受到干擾或者是損傷導(dǎo)致疼痛麻木以及張力壓力改變導(dǎo)致的疼痛和功能障礙。2，是實(shí)際的器官傷害造成的疼痛，如受傷缺血缺氧等，這一類形中能查出來(lái)的是氣質(zhì)性病變，如血管都塞等，還有不容易檢查出來(lái)的交感神經(jīng)功能紊亂；3、是一種目前的各種醫(yī)學(xué)檢查都不能證實(shí)有任何器質(zhì)性病變的疼痛，被叫做軀體形式障礙，目前被認(rèn)為是由于心理問(wèn)題，通常是焦慮和抑郁情緒表現(xiàn)在身體上，造成身體不適。最主要原因是：后面兩種類型疾病都具有不穩(wěn)定性，癥狀容易反復(fù)發(fā)作，癥狀多變等共同特點(diǎn)。
七、這里建議大家注意一下，我們目前的醫(yī)療技術(shù)水平還不足以查明所有疾病，而臨床實(shí)踐中證明很多不治之癥通過(guò)中醫(yī)辯證治療會(huì)獲得了良好的療效，尤其是在中西醫(yī)聯(lián)合治療下，很多不治之癥很快的好轉(zhuǎn)并逐漸停藥直至痊愈?；謴?fù)正常生活和工作。（詳見(jiàn)本人相關(guān)文章，很多患者被告知可能需要終生服藥）。
八、從中醫(yī)角度來(lái)認(rèn)識(shí)疾病，疾病都有內(nèi)臟功能改變相關(guān)，病入臟腑同樣會(huì)影響情志，那個(gè)是原因哪個(gè)是結(jié)果，目前的醫(yī)療技術(shù)還很難檢查清楚。所以對(duì)于有典型脊柱疾病癥狀的患者，建議在用藥控制病情的同時(shí)，同時(shí)采用中醫(yī)無(wú)創(chuàng)治療，調(diào)理臟腑平衡，改善癥狀，促進(jìn)功能恢復(fù)，直至痊愈。我相信每個(gè)專家都有很多成功的經(jīng)驗(yàn)，但是還是要多元化看問(wèn)題。在此借用查理芒格的一句話:“拿著錘子的人,看啥都像釘子”，一元化看病治病，結(jié)果是可怕的。學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，歡迎理性溝通。