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        膝關節(jié)骨性骨關節(jié)炎是膝關節(jié)疼痛最常見的病因。骨性關節(jié)炎在老年人群中非常常見，男女均可發(fā)病。由于人群預期壽命的延長，在20世紀骨性關節(jié)炎的發(fā)病率明顯增高，尤其是在肥胖的老年人群。60歲以上的人群中，50 %人群在X線片上有骨性關節(jié)炎表現(xiàn)，其中35%- 50% 有臨床表現(xiàn)； 75歲以上人群中，80%有骨性關節(jié)炎癥狀。

       骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨變性和丟失，以及關節(jié)邊緣和軟骨下骨骨質(zhì)再生為特征的慢性關節(jié)炎疾病 。該病的始發(fā)部位在關節(jié)軟骨。

   目前對 膝骨關節(jié)炎 的病因尚未完全明了。大多數(shù)膝骨關節(jié)炎的發(fā)病缺乏明確的病因， 被稱為原發(fā)性膝骨關節(jié)炎。原發(fā)性膝骨關節(jié)炎多與創(chuàng)傷、遺傳及老年退化有密切關系，多發(fā)生在老年人。

   較少的情況下是由于關節(jié)畸形、感染或一些發(fā)育、代謝及神經(jīng)源性疾病的后果被稱為繼發(fā)性膝骨關節(jié)炎 , 繼發(fā)性膝骨關節(jié)炎則在青壯年甚至兒童均可發(fā)生。

現(xiàn)已逐步明確系多種因素，包括生物因素（如：遺傳、年齡、炎癥等）及機械性損傷造成關節(jié)軟骨的破壞。引起一系列病理生理變化，造成結構上的損壞，又進一步引起生物力學方面的紊亂而致骨關節(jié)炎的表現(xiàn)更加明顯。無論原發(fā)性或繼發(fā)性膝骨關節(jié)炎，引起生物力學紊亂后的晚期膝骨關節(jié)炎病理學的進展并無明顯差別。

以下原因可導致 OA 的發(fā)展。

1.老齡化

2.軟骨細胞與基質(zhì)合成代謝平衡被破壞

3.免疫反應

4.關節(jié)力學改變

內(nèi)容參考：《實用骨科學》人民軍醫(yī)出版社，第4版；kinesiology of the musculoskeletal System-- Foundations for rehabilitation，主編：Donald A. Neumann，第13章， Knee.