国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

引言：在門診中經(jīng)常遇見一類患者，初診“肝硬化”就如臨世界末日、終日擔憂焦慮；也常有已經(jīng)到“失代償”階段，還大大咧咧、絲毫不當回事的“心大”患者。這兩種極端的心態(tài)都源于缺乏對肝硬化的認識，錯誤估計了病情嚴重程度。希望這篇短文能為各位病友及家屬正確認識“肝硬化”打開一扇門。

?

慢性肝病嚴重程度的評估有多種評分系統(tǒng)，這里僅介紹易于病友們自我判斷、符合臨床現(xiàn)象的分期標準。

肝硬化依病情的嚴重程度可分為“3大期”、“6小期”，大期套小期，即代償期（1-2期）、失代償期（3-5期）和晚期失代償（6期）。分期越靠后，病情越嚴重。具體的分期見表1。

*臨床顯著門靜脈高壓：當肝臟硬度測定＞25 kPa；或20 ~ 25 kPa伴血小板<正常低限，應考慮臨床顯著門靜脈高壓。當肝臟硬度<15kPa，血小板>正常低限，基本可排除臨床顯著門靜脈高壓?

?

從上述表格中我們可以發(fā)現(xiàn)，“是否出現(xiàn)并發(fā)癥”是判斷肝功能是否失代償?shù)闹匾蛩兀?/span>未出現(xiàn)過并發(fā)癥的患者，大致可判斷處于代償期；而一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，就屬于失代償期；并發(fā)癥越多，說明肝功能失代償越嚴重。

處于代償期肝硬化的患者，無需過分擔心，但要積極配合治療、定期隨訪，目標是預防肝功能失代償；處于失代償期肝硬化的患者，則要引起足夠的重視，根據(jù)并發(fā)癥的不同，在日常生活中有相應的注意事項，嚴格執(zhí)行，目標是預防肝功能的進一步惡化。

希望這篇小文能夠?qū)Σ∮褌兝斫庾约禾幱谀膫€病情階段有所幫助。

?

彭景華 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院 肝病研究所?主任醫(yī)師

門診時間/地點：每周二上午 中醫(yī)內(nèi)科 專家門診，上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院(普安路185號)，門診樓4樓

門診時間/地點：每周四下午 內(nèi)科 專家門診，上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院東院（張衡路528號），門診樓2樓

參考文獻:

徐小元,丁惠國,令狐恩強,唐承薇,賈繼東,魏來,段鐘平,南月敏,徐京杭,莊輝.肝硬化門靜脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治指南[J].臨床肝膽病雜志, 2023,39(03):527 -538.