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??? 妊娠期糖尿病是指在確認(rèn)妊娠后,首次發(fā)現(xiàn)的各種程度的糖耐量減低或糖尿病。無(wú)論分娩后上述情況是否持續(xù)存在,都應(yīng)視作妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病如果未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療,對(duì)孕婦及胎兒都會(huì)造成嚴(yán)重的不良后果。
??? 因此我們一定要早期識(shí)別出妊娠期糖尿病,讓容易發(fā)生糖尿病的孕婦在懷孕前就開(kāi)始接受糖尿病健康教育并進(jìn)行孕前檢查,一旦懷孕后及時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查,以及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。對(duì)于妊娠期糖尿病高危人群,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,以盡可能減少其發(fā)生的機(jī)會(huì)。上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科李連喜
??? 那么,哪些人群屬于女性妊娠期糖尿病的高危人群呢?一般說(shuō)來(lái),如果具備以下特征,那你就需要提高警惕了,因?yàn)槟惆l(fā)生妊娠期糖尿病的幾率要比正常人要高很多。
1.??肥胖女性尤其是嚴(yán)重肥胖者。
??? 肥胖不僅是2型糖尿病的一個(gè)高危因素,同時(shí)也是妊娠期糖尿病的一個(gè)高危因素。這里的肥胖不僅指孕前肥胖,同時(shí)也包括懷孕后出現(xiàn)的體重增加過(guò)快。隨著現(xiàn)代生活方式的西方化改變,目前很多育齡期婦女在懷孕前過(guò)多攝入高糖高脂食物,同時(shí)體育鍛煉也越來(lái)越少,出門(mén)往往以車(chē)代步,這些都容易造成孕前的肥胖。懷孕后,有的孕婦及其家人擔(dān)心胎兒營(yíng)養(yǎng)不足而過(guò)多攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)很多可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積,導(dǎo)致妊娠期體重增加過(guò)多,這種情況也容易誘發(fā)妊娠期糖尿病。
2.?? 以前明確診斷過(guò)妊娠期糖尿病或是生過(guò)巨大兒者。
??? 前次妊娠患過(guò)妊娠期糖尿病的部分女性,在妊娠結(jié)束后糖耐量可以恢復(fù)正常,也就是說(shuō)分娩后糖尿病消失了,這種情況確實(shí)是存在的,但要切記的是,這類(lèi)女性如果再次懷孕的話,她發(fā)生妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是很大的,需要及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查。同時(shí),如果以前生過(guò)巨大兒的女性,再次妊娠發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也是很大的。
3. ?出現(xiàn)過(guò)尿糖陽(yáng)性者。
??? 目前診斷糖尿病是以血糖作為標(biāo)準(zhǔn)的,但是尿糖陽(yáng)性往往也是糖尿病的一個(gè)線索,如果尿糖陽(yáng)性,可能提示你的糖代謝存在異常。當(dāng)然,在診斷妊娠期糖尿病時(shí),千萬(wàn)不能單純以尿糖的升高作為診斷依據(jù),因?yàn)槟蛱菣z測(cè)本身容易受到許多因素的干擾而出現(xiàn)假陽(yáng)性,如在懷孕期間過(guò)多服用維生素C、本身腎臟疾病使腎糖閾降低等都會(huì)導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性。因此發(fā)現(xiàn)尿糖有異常,一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查血糖等以明確診斷。
4.??患有多囊卵巢綜合癥的女性。
??? ? 多囊卵巢綜合癥是容易發(fā)生于育齡期女性的一種疾病,主要表現(xiàn)為肥胖、多毛、不孕、月經(jīng)不調(diào)等。多囊卵巢綜合癥的女性往往肥胖,同時(shí)存在胰島素抵抗,而胰島素抵抗、肥胖都是糖尿病的高危因素,因此患有多囊卵巢綜合征的女性如果在懷孕前血糖一直正常,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)糖尿病或是糖耐量異常,那么在懷孕后一定要注意到醫(yī)院進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查,以免漏診。
5.??有2型糖尿病家族史的女性。
???? 2型糖尿病是一種多基因遺傳性疾病,因此如果你的家族中有糖尿病患者,例如你的父親或是母親患有糖尿病,那么毫無(wú)疑問(wèn),你的身體內(nèi)也一定帶有糖尿病的易患基因,你比正常人生糖尿病的幾率明顯增加。因此如果家族中有糖尿病患者,你在懷孕前就要引起注意,及時(shí)進(jìn)行血糖檢查,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,如果已經(jīng)懷孕,也要及時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查,并注意孕期間血糖的監(jiān)測(cè),以便及早發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。
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