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隨著社會的發(fā)展以及教育水平的提高，人們越來越注重如何科學地維護健康預(yù)防疾病。對于準媽媽們，他們非常關(guān)注在懷孕期間如何保護自身和寶寶的健康。這里與大家分享一下妊娠期婦女口腔保健那些事。

一、妊娠期婦女常見的口腔疾?。?/p>

據(jù)統(tǒng)計，臨床上有30％～100％的孕婦罹患口腔疾病，其中，齲病和牙齦病是是妊娠婦女易患的口腔疾病。

1．齲?。涸袐D好發(fā)齲病的直接原因是口腔衛(wèi)生不良。妊娠性嘔吐，可使唾液 pH 值下降，釉質(zhì)脫礦；孕婦飲食頻率增加，數(shù)量增多；體質(zhì)下降，生活不便，放松口腔衛(wèi)生的維護；妊娠早期與后期，由于存在早產(chǎn)和流產(chǎn)危險，不便于接受口腔治療，這些原因均導致孕婦成為齲病的高風險人群。

2．妊娠期齦炎：妊娠期間，由于體內(nèi)孕激素水平升高、雌激素水平下降，代謝水平、生活方式和精神壓力發(fā)生變動，口腔健康狀況也隨之改變。臨床調(diào)查顯示，雖然妊娠期婦女菌斑指數(shù)與妊娠前相比無明顯改變，但齦炎發(fā)生率和嚴重性卻增加，主要原因在于：齦溝液中激素水平升高，利于中間普氏菌繁殖，使菌斑成分改變。同時，牙齦血管擴張充血，通透性增高，炎癥細胞滲出增多，加重了原有的牙齦炎癥。此外，由于內(nèi)分泌功能紊亂和口腔內(nèi)原有的局部刺激因素存在，如牙石、軟垢，殘根殘冠等，一些孕婦在發(fā)生妊娠期齦炎之外，還會在某些部位的牙齦上出現(xiàn)瘤樣增生，稱為妊娠性牙齦瘤。

二、 妊娠期口腔保健的措施

1．尋求專業(yè)口腔保健指導，提高口腔保健意識

計劃懷孕前應(yīng)常規(guī)進行全面的口腔檢查，獲得個性化的口腔健康指導，清除牙結(jié)石，維護牙周健康；積極防治牙體牙髓疾病，拔除殘根、殘冠及阻生智齒，清除感染病灶；拆除不良修復體，全面修復缺失牙，恢復咀嚼功能。通過重視孕前口腔健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療口腔疾病，做好妊娠的口腔準備，使整個孕期遠離口腔隱患的困擾。

若在孕期出現(xiàn)口腔疾病困擾，不可盲目治療。懷孕早期進行口腔疾病的治療操作，存在流產(chǎn)危險，懷孕晚期存在早產(chǎn)的危險，較為安全的治療時機為懷孕 4～6 個月期間，但亦非絕對安全期，故在產(chǎn)后應(yīng)積極徹底地治療孕期出現(xiàn)的口腔問題。產(chǎn)后還應(yīng)及時了解新生兒口腔保健方法，使新生兒盡早建立良好的飲食習慣，預(yù)防因早期喂養(yǎng)不當導致的錯頜畸形及嬰幼兒早期齲等。

2．合理飲食，均衡營養(yǎng)

妊娠期間，不僅激素水平改變可使牙齦出血，母體缺乏維生素，也易導致牙齦質(zhì)地松軟，探診出血，使牙周狀況惡化，且孕期母體鈣、磷和維生素 A、D、C 失調(diào)可造成胎兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全。因此，需重視孕期營養(yǎng)的均衡，攝入足夠的礦物質(zhì)、維生素、微量元素及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

3．防止感染，慎用藥物

妊娠期間應(yīng)預(yù)防牙周致病菌，及風疹、梅毒等的感染，并慎用四環(huán)素類藥物。如果感染梅毒螺旋體可影響發(fā)育期的牙胚，10%～30%先天性梅毒患兒可出現(xiàn)半月形切牙、桑葚狀磨牙；如果感染風疹等病毒感染及不當用藥可能導致唇裂、腭裂等畸形的發(fā)生及牙齒的發(fā)育異常；因四環(huán)素可通過胎盤屏障，胚胎29周至胎兒出生之間任何時候孕婦服用四環(huán)素類藥物，可能引起兒童牙齒著色，就是人們常的四環(huán)素牙。

4．建立良好的生活習慣

孕期需戒除吸煙、酗酒、藥物濫用等不良嗜好，以降低胎兒先天畸形的發(fā)生；同時需養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，通過有效的口腔衛(wèi)生維護，可降低孕期感染口腔疾患的風險。保持口腔清潔應(yīng)做到有效刷牙，必要時使用輔助清潔工具。輔助清潔方法有牙線、牙間刷及漱口水等。牙線及牙間刷主要針對滯留于牙間隙、牙齒鄰面的菌斑。妊娠期齦炎患者可于餐前、后選用 1︰2000 洗必泰漱口，必要時用棉簽或棉球蘸生理鹽水或蘇打水在口腔內(nèi)容易積存污物處擦拭。測試口腔pH值，選用合適的口腔含漱溶液。

5．保持良好的精神狀態(tài)

牙周疾病的危險因素之一是精神壓力。妊娠期準媽媽可出現(xiàn)焦慮、矛盾、激動、欣喜等復雜的心理情緒變化。其中，焦慮是伴隨妊娠發(fā)生的最重要的心理反應(yīng)，此外近年多個不同洲際國家的研究還明確顯示，產(chǎn)前抑郁的發(fā)生比率約為10％～20％，因此孕期調(diào)整精神、心理壓力，保持情緒穩(wěn)定，維護心身健康，有利于促進母體牙周健康及胎兒健康。