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原創(chuàng) 如何區(qū)別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎
2024年09月06日 【健康號】 王明杰     閱讀 2345

如何區(qū)別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎均屬于關(guān)節(jié)炎,因此很多患者會把兩者混淆在一起。在門診,我們常常聽見患者說自己得了風(fēng)濕病,或是得了關(guān)節(jié)炎,其實“風(fēng)濕病”和“關(guān)節(jié)炎”都只是一個統(tǒng)稱,包含著很多風(fēng)濕性免疫疾病。


那么究竟如何區(qū)別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎呢?

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,是一種慢性炎癥性關(guān)節(jié)疾病,對關(guān)節(jié)破壞力極大,往往控制不佳時便會致殘,影響工作生活,大部分患者常常累及雙手的小關(guān)節(jié),后期也會累積到全身各個關(guān)節(jié),被破壞的關(guān)節(jié)被“滑膜”包圍,這層滑膜不斷增厚,它就是破壞關(guān)節(jié)面、最終導(dǎo)致畸形的不好的東西,白細胞在人體內(nèi)正常情況下起保護作用,而免疫性疾病患者的白細胞會攻擊滑膜組織,從而形成炎癥并 導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛及活動障礙,最終讓關(guān)節(jié)喪失正常的生理功能。


類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今還不清楚,但血液中的類風(fēng)濕因子抗體或是機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的相關(guān)蛋白時,免疫系統(tǒng)就會受影響。但類風(fēng)濕因子陽性并不一定代表患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還需結(jié)合其他表現(xiàn)及放射學(xué)檢查才可以診斷。


骨性關(guān)節(jié)炎比類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較多見,全身癥狀較輕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常影響小關(guān)節(jié),而骨性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié),特別是負重、受累關(guān)節(jié),如雙膝等關(guān)節(jié)。


骨性關(guān)節(jié)炎其實是由于年齡增長引起的關(guān)節(jié)退化的過程,所以也被稱為“退變性關(guān)節(jié)病”。隨著年齡的增長,在關(guān)節(jié)內(nèi)起到緩沖作用的關(guān)節(jié)軟骨損傷,當(dāng)人體內(nèi)的軟骨被磨損后,關(guān)節(jié)內(nèi)骨與骨之間的保護墊就受到了影響,骨骼便會直接相互摩擦從而引起劇烈疼痛。


類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎區(qū)別要點在于:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥,即軟組織炎癥,骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)間軟骨的病變。


除此之外兩者之間還有其他不同,例如二者都有各自不同的癥狀、診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理方法。王明杰博士建議,當(dāng)自己不能辨識患有哪種疾病,還需要到專科就診,明確診斷。

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