您已經(jīng)頂過了!
全國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在可導(dǎo)致肢體殘疾的病種中,位居第一的是腦血管病,第二的便是關(guān)節(jié)疾病。而在關(guān)節(jié)疾病大類中,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致女性患者肢體殘疾的首位病因。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性,男女比為1∶3。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性自身免疫疾病,也是一種病因未明的、慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是常發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,極易致殘,常常伴有發(fā)熱、疲乏無力、 心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。
目前,該病發(fā)病原因尚未研究清楚。
文獻(xiàn)資料表明,該病和女性雌孕激素失衡相關(guān),人流或生產(chǎn)后容易誘發(fā)此病,再比如寒冷、潮濕、慢性病毒(牙齒周圍、腸道等慢性病毒)感染、大氣污染、吸煙、遺傳等因素也與發(fā)病相關(guān)。
目前,臨床上治療類風(fēng)關(guān)的藥物分為三大類:
“治標(biāo)藥”(消炎止痛藥)
“治本藥”(改善病情,延緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞)
“激素”(糖皮質(zhì)激素)
據(jù)統(tǒng)計(jì),經(jīng)過規(guī)范、系統(tǒng)的治療,約10%的類風(fēng)關(guān)患者可以完全治愈,60%~70%的患者堅(jiān)持服用 1~3種抗風(fēng)濕藥物可以達(dá)到臨床緩解,另有20%以上的患者在聯(lián)用 2~4 種藥物也只能達(dá)到低疾病活動(dòng)度。
因多數(shù)患者屬于后兩種情況,在病情達(dá)到很低的疾病活動(dòng)度或疾病緩解時(shí),醫(yī)生開始逐漸減少聯(lián)合藥物的品種,一般先減激素和消炎止痛藥,最后以 1~2 種慢作用抗風(fēng)濕藥物維持治療,對于絕 大多數(shù)患者不能停用全部藥物。
如果停用全部藥物,原來已達(dá)到疾病緩解的患者在 6 個(gè)月內(nèi)絕大多數(shù)會(huì)復(fù)發(fā)。尤其那些類風(fēng)濕 因子滴度特別高或抗環(huán)胍氨酸肽(CCP)抗體滴度特別高的患者,需要終身至少服用一種“慢作用抗風(fēng)濕藥物”。
醫(yī)學(xué)不可能違背自然規(guī)律。
因此,理性的醫(yī)學(xué)目標(biāo)是——“最大程度地減輕患者的苦”和“最大程度地改善患者的生活質(zhì)量”。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,總是“最大程度”進(jìn)行提升,而不可能把某些慢性病完全根治。
有時(shí)是治愈,常常是幫助,總是去安慰
提示x
您已經(jīng)頂過了!
版權(quán)所有:杭州微醫(yī)健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙衛(wèi)(03)網(wǎng)審[2014]015號 (浙)-經(jīng)營性-2014-0022