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作者:?賴偉紅? 醫(yī)學博士,杜克大學博士后,臨床信息學管理碩士,副研究員
每個人或許都有過頭皮瘙癢,其原因多樣。頭皮糠疹(頭皮屑)和脂溢性皮炎是頭皮瘙癢的最常見原因。
頭皮糠疹時,頭皮部位皮膚細胞更新太快,死亡的頭皮細胞快速積聚,然后成碎片狀脫落,散布頭發(fā)中,形成頭皮屑,并可導致頭皮瘙癢。脂溢性皮炎時,皮脂腺周圍皮膚出現(xiàn)炎癥,形成油膩的淡黃色痂皮,處理不及時或不恰當時,頭皮炎癥加劇,出現(xiàn)明顯瘙癢。頭皮糠疹也被視為干性脂溢性皮炎。情緒緊張、性激素分泌變化、皮膚過敏反應等因素,可加重脂溢性皮炎。
可引起頭皮瘙癢的其它皮膚病很多,主要包括:
銀屑病
蕁麻疹
接觸性皮炎或刺激性皮炎(對洗發(fā)劑某些成分過敏)
頭虱
頭癬
異位性皮炎(濕疹)
神經(jīng)性皮炎
某些皮膚腫瘤
家庭療法
無論什么原因引起的頭皮瘙癢,都可以使用一些家庭療法或天然療法來緩解。下面介紹幾種可以緩解頭皮瘙癢的家庭療法:
1、橄欖油
頭皮部使用橄欖油,可以快速軟化瘙癢性痂皮,有助于頭皮屑清除。使用時,將橄欖油置手心,讓橄欖油溫暖后再用于頭部,然后按摩將其揉入頭皮。將橄欖油留置頭皮部2—5小時后,再使用溫和香波(洗發(fā)劑)清洗頭發(fā)。
2、膠質燕麥(colloidal oatmeal)
有些去頭屑香波中含有膠質燕麥這種天然成分。膠質燕麥是一種可溶于水的精細燕麥粉。膠質燕麥可在皮膚表面形成一層保護膜,可鎖住水分,保持局部濕潤,防止皮膚干燥和脫屑。
膠質燕麥也具有抗氧化劑和抗炎活性,有助于緩解皮膚刺激癥狀。人們可以在家自制膠質燕麥。膠質燕麥自制和使用方法如下:
將一把燕麥(片)包裹在有機棉布中
將燕麥包裹置于流動的溫水龍頭下沖洗,用容器收集沖洗物(燕麥水)
將燕麥水輕柔均勻澆在頭皮部
3、蘋果醋
蘋果醋中含有比較高濃度的醋酸,醋酸具有抗細菌和抗真菌活性,人類使用醋酸來消毒傷口有上千年的歷史。
蘋果醋用于銀屑病引起的頭皮瘙癢尤其有效。使用蘋果醋時,將其以1:1比率稀釋于水中,然后用于濕潤頭發(fā)和頭皮,留置10—15分鐘或待其干燥后,用溫水清洗干凈即可。
當皮膚皸裂或破損時,使用蘋果醋可引起局部燒灼感。有開放傷口時,避免使用此療法。
4、薄荷油
薄荷油中含有高濃度的薄荷腦(薄荷醇)。薄荷腦這種天然成分可以清涼皮膚,對于緩解皮膚過敏引起的瘙癢特別有效。在孕婦中所做的一項安慰劑對照研究,將薄荷油用麻油混懸稀釋后(濃度為0.5%),每天兩次,治療兩周。結果顯示,這種天然療法可以明顯緩解孕婦皮膚瘙癢。
與其它植物精油一樣,不能將薄荷油直接搽皮膚,而是取其數(shù)滴加入香波中,搓揉發(fā)泡后留置于頭皮上數(shù)分鐘,然后用溫水徹底清洗干凈。
5、香茅草油(lemongrass oil)
香茅草油治療頭皮糠疹(頭皮屑)非常有效。 2015年發(fā)表的一項隨機對照雙盲臨床試驗報告顯示,使用含香茅草油的護發(fā)素治療頭皮屑時,每天兩次,療程兩周,可以顯著改善頭皮屑,而且10%濃度的香茅草油護發(fā)素效果要明顯好于5%濃度者。
6、茶樹油和橙花椒醇(nerolidol)
茶樹油是一種治療頭虱相關的頭皮瘙癢的有效天然療法。2012年發(fā)表的一項研究報告表明,使用1%濃度的茶樹油制劑(ethylexyl stearate溶液),可以在30分鐘之內殺滅所有離體頭虱。研究者同時測試了另外一種天然物質,橙花椒醇的殺頭虱卵效果,使用1%濃度的橙花椒醇制劑,作用于離體頭虱卵4天后,半數(shù)頭虱卵被殺滅。該項研究證實,茶樹油(0.5%)和橙花椒醇(1%)混合制劑,對殺滅頭虱和頭虱卵尤其有效。
7、水楊酸
水楊酸是有些植物含有的天然化合物,具有抗細菌和抗炎活性,并能夠有效剝脫皮膚角質。
水楊酸是去頭屑香波里的常見成分。水楊酸可軟化增厚硬化的皮膚角質,使之易于剝脫。這有助于控制頭皮糠疹及其它皮膚病相關的頭皮瘙癢。
8、二硫化硒
含二硫化硒的去頭屑香波(如希爾生)可以延緩皮膚細胞死亡,防止頭皮鱗屑積聚。二硫化硒還有助于減少頭皮部馬拉色酵母菌的數(shù)量,而這種酵母菌與頭皮糠疹、脂溢性皮炎和頭皮銀屑病密切相關。
二硫化硒洗發(fā)香波的推薦使用方法:先每周兩次,用兩周;然后減量為每周一次;再改為必要時單次使用。二硫化硒可引起頭皮和頭發(fā)脫色,但這種脫色是暫時性的,在停用該香波后會很快消失。使用香波后,完全清洗干凈,可避免出現(xiàn)這種脫色。
9、吡硫翁鋅(zinc pyrithione)
吡硫翁鋅是去頭屑香波的另一種常見成分。這種化合物可以有效減少頭皮部馬拉色酵母菌。有脂溢性皮炎時,每周至少使用去頭屑香波兩次。
10、酮康唑香波
酮康唑是一種抗真菌藥物,對于減少頭皮部馬拉色菌非常有效。使用酮康唑香波(如采樂洗劑)時,一般每周兩次。使用一個月后,如果頭皮屑加重,或癥狀沒有改善,則需要停用這種香波。
在兒童、孕婦和哺乳婦女中,此類香波的使用需慎重,但短時間使用是安全的。
結語
頭皮瘙癢的原因比較多,一般可以通過使用某種家庭療法來緩解。對于嚴重的持續(xù)性頭皮瘙癢,使用含抗真菌藥物的香波往往會有更好的效果。
嚴重的頭皮瘙癢,如果使用家庭療法或去頭屑香波無效,則需要去看皮膚科醫(yī)生,接受抗炎抗過敏等進一步針對病因的治療。
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