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脊柱側(cè)彎是指站立位時(shí)應(yīng)用Cobb角法測(cè)量X線(xiàn)平片上脊柱側(cè)方彎曲的角度, 若角度≥10°則定義為脊柱側(cè)彎。結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎患病率為0.3%~2%, 占80%~90%。根據(jù)脊柱側(cè)彎病理原因的不同, 將脊柱側(cè)彎分為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎和非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎凸。

脊柱側(cè)彎輕者會(huì)導(dǎo)致患者的情感心理異常、脊柱持續(xù)疼痛、脊柱活動(dòng)度下降等問(wèn)題, 重者將會(huì)影響心肺功能, 導(dǎo)致日?；顒?dòng)能力受限, 甚至危及患者生命。臨床上多根據(jù)側(cè)彎角度的不同采取不同的治療方式, Cobb角10°~<25°的患者建議進(jìn)行醫(yī)療體操、物理因子的治療并定期觀察, Cobb角25°~<40°的患者建議佩戴矯形支具治療, Cobb角≥40°的患者建議手術(shù)矯正治療。

可能導(dǎo)致青少年脊柱側(cè)彎的生物力學(xué)因素, 分別為高低肩、頸側(cè)屈、頸旋轉(zhuǎn)、胸側(cè)屈、胸旋轉(zhuǎn)、腰側(cè)屈、腰旋轉(zhuǎn)、骨盆側(cè)傾、骨盆前后傾、長(zhǎng)短腿和足弓類(lèi)型。

影響脊柱平衡的因素大致可分為內(nèi)在和外在影響因素

內(nèi)在影響因素是指由于各種疾病所致的人體骨性、彈性、肌性結(jié)構(gòu)和神經(jīng)系統(tǒng)自身結(jié)構(gòu)受損引起的脊柱畸形。

外在影響因素指由于機(jī)械外力所致的人體骨性、彈性、肌性合體受損引起的脊柱畸形。這些外在的生物力學(xué)因素大致可分為兩類(lèi), 一類(lèi)是骨骼因素所致的脊柱異常, 包括足弓異常、長(zhǎng)短腿、骨盆異常、骨盆以上結(jié)構(gòu)異常等;另一類(lèi)是軟組織因素所致的脊柱異常, 包括肌肉、筋膜等組織結(jié)構(gòu)異常。當(dāng)脊柱受不平衡的機(jī)械外力影響時(shí), 人體首先通過(guò)改變筋膜等結(jié)締組織的形態(tài)以協(xié)調(diào)軀干各部分的平衡;當(dāng)機(jī)械外力超過(guò)結(jié)締組織的代償能力時(shí), 人體則產(chǎn)生骨骼代償性改變。