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原創(chuàng) 房間隔缺損的是外科手術(shù)還是內(nèi)科介入封堵?
2024年04月28日 【健康號】 冉旭東     閱讀 2231

    房間隔缺損(ASD),簡稱房缺!是兒童常見的簡單先心病??之一(最多見的是室間隔缺損(VSD))!一般情況下,生后5mm以下的房缺,可以觀察是否會自愈!超過1歲,基本無自愈的可能性!5mm以上的房缺,自愈的可能性比較小!
    那么什么情況下需要干預呢?如果缺損較大,心超提示右房右室增大,而且無自愈趨勢(無大小變化),這個時候基本是需要干預了(ASD大部分建議6個月以上干預)!
    內(nèi)科介入封堵:對于缺損不是太大(15mm以內(nèi),缺損周圍有明顯組織的),可以考慮介入封堵(金屬不可吸收,可吸收還不是太成熟)!
    外科手術(shù):適合所有需要干預的缺損!手術(shù)方式分兩種:正中切口和右側(cè)腋下切口(各有利弊)!
     附圖(4歲(發(fā)現(xiàn)房缺1周)外科手術(shù)患兒心超)
    

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冉旭東
副主任醫(yī)師
蘇州大學附屬兒童醫(yī)院
新生兒科,兒科,心胸...
擅長小兒常見先天性心臟疾病,胸壁畸形(漏斗胸,雞胸等),先天性肺氣道畸形,膈疝以及縱膈腫瘤... 更多
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