中醫(yī)很早就對股骨頭壞死有所記錄,可歸屬中醫(yī)“骨痹、骨痿、骨蝕”范疇。早期以氣血不暢、氣滯血瘀為主,被稱之為“骨痹”;中期則以髓減骨枯,筋骨痿軟為主,被稱之為“骨痿”;晚期因出現(xiàn)塌陷、缺損,被稱之為“骨蝕”。本病病機以虛為本,以實為標,以虛實夾雜為特征。以虛為本,表現(xiàn)為肝腎虧虛,氣血不足,筋骨失養(yǎng)。以實為標,表現(xiàn)為風寒濕邪凝聚經(jīng)脈,氣血不行,瘀阻脈絡(luò),血運不通;勞傷筋損或創(chuàng)傷致瘀,血供不足;痰濕郁久化熱,耗傷氣血,氣血瘀阻,運行不暢。因此,“虛”和“瘀”皆可致筋骨失養(yǎng),久則髓減骨枯,而發(fā)為本病。
中醫(yī)治療股骨頭壞死以補益肝腎、活血行氣止痛為主,草藥篇(一)和(二)當中已介紹了丹參、川芎、骨碎補、黃芪、雞血藤等多味補腎活血的中藥,下面繼續(xù)為大家介紹幾味治療股骨頭壞死的常用中草藥。

杜仲性溫,味甘、微辛,歸肝經(jīng)和腎經(jīng)。杜仲具有補肝腎、強筋骨、安胎的功效,可用于治療腰脊酸疼、足膝痿弱、小便余瀝、陰下濕癢、胎漏欲墮、胎動不安等病癥。杜仲可以煎湯內(nèi)服,也可以入丸、散服用,同時也可以泡酒服用。杜仲加補骨脂,益腎強腰,補腎陽。杜仲加芡實,溫補腎陽,溫補肝腎,固澀止遺。杜仲加牛膝,補益腎氣,益氣通脈。杜仲加鹿茸,壯陽,益精強骨。在治療股骨頭壞死方面,杜仲葉分離部分可以促進體外培養(yǎng)成骨細胞增殖和代謝作用,同時促進堿性磷酸酶分泌,杜仲亦能誦過抑制破骨細胞活性進而起到對骨的保護作用。

牛膝味苦肝酸性平,入肝腎經(jīng),《本經(jīng)》稱其“治寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可曲神,逐血氣?!迸Oタ梢滦?,病痛位于下半身,牛膝可牽引全方藥物之藥性下行。股骨頭壞死是因為氣滯血瘀,血供不足,牛膝能夠活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)?!侗静菡x》中有言:“疏通經(jīng)絡(luò),流利骨節(jié),其效頗著。”在治療股骨頭壞死方面,牛膝的醇提物可以增加骨小梁密度、面積、總體積及密質(zhì)骨面積,減小骨髓腔面積,阻止維甲酸所造成的大鼠骨礦質(zhì)的丟失。

續(xù)斷苦、辛、微溫的性味,歸肝經(jīng)跟腎經(jīng)。具有補肝腎、強筋骨、續(xù)折傷、止崩漏的作用,用于腰膝酸軟、風濕痹痛、崩漏,以及先兆流產(chǎn)的病癥。對跌撲損傷有治療作用,能夠續(xù)骨、治折傷,對骨愈合有促進作用。續(xù)斷一般是酒續(xù)斷,酒制過的續(xù)斷多用于風濕痹痛、跌撲損傷。鹽續(xù)斷是用鹽制過的續(xù)斷,多用于腰膝酸軟,鹽入腎。酒有通透性,有活血化瘀更強的作用?,F(xiàn)代研究表明,續(xù)斷可逆轉(zhuǎn)大鼠去卵巢引起的骨丟失。95%乙醇和50%乙醇兩種萃取物均能劑量依賴性地促進成骨細胞的增殖,且前者的促增殖效應(yīng)強于后者。從而達到促進成骨作用治療股骨頭壞死。

木豆葉性味平淡、有小毒、歸肝脾腎經(jīng),其作用有清熱解毒、補中益氣、活血化瘀、消腫宣痹、止痛,補腎健骨、去腐生肌、預防骨質(zhì)疏松。用于治療股骨頭缺血性壞死,可改善髖部活動受限,疼痛,跛行,肌肉萎縮,腰膝酸軟,乏力倦怠,舌質(zhì)偏紅或有瘀斑,脈弦等癥狀。木豆葉左黃酮含量輕,對骨髓間質(zhì)補充干細胞的促進軟骨化作用,修復壞死股骨頭有很好的治療效果。并且可改善股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng)、血液循環(huán)、營養(yǎng)供給,促進股骨頭內(nèi)的壞死組織和血管修復再生,緩解關(guān)節(jié)疼痛,促進死骨吸收,加速新骨形成,從根本上治療股骨頭壞死。
浙江省中醫(yī)院保髖團隊,專門為您的股骨頭保駕護航!