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王醫(yī)生,我腰椎骨質(zhì)增生了,怎么辦???”
“哎呀,醫(yī)生,我膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生了,嚴(yán)重嗎?還能不能治?
在骨傷科門診,常常有患者拿著影像片子咨詢我。
骨質(zhì)增生,到底是個(gè)什么玩意?其實(shí)很多醫(yī)生都搞不懂,今天就特意聊一聊這個(gè)問(wèn)題。
骨刺又叫骨質(zhì)增生,就是正常的骨頭多長(zhǎng)出來(lái)一部分,它是骨關(guān)節(jié)退化過(guò)程中伴隨的一種現(xiàn)象。隨著年齡的增長(zhǎng),骨關(guān)節(jié)也會(huì)逐漸退化,骨頭與軟組織接觸部位會(huì)因長(zhǎng)期承受壓力、拉力和損傷,造成關(guān)節(jié)間的軟骨漸漸失去水分與彈性,致使骨骼出現(xiàn)退化性改變,這種骨骼退化性改變就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)增生,形成骨刺。
那么,有哪些原因可以引起骨質(zhì)增生呢?
第一、慢性疲勞性損傷。比如:長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì),長(zhǎng)期躺在床上看書(shū)、看電視,躺沙發(fā)上玩手機(jī),在辦公室伏案睡覺(jué)或者坐著睡覺(jué),都會(huì)引起頸椎、腰椎及膝關(guān)節(jié)的慢性應(yīng)力疲勞,這些不良習(xí)慣會(huì)增加患頸腰椎及關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的概率。所以在臨床上常常看到老師、電腦程序員、辦公室文秘、安檢員、空姐、營(yíng)業(yè)員發(fā)生的概率比較大。
第二、不合理的運(yùn)動(dòng)。誘發(fā)骨質(zhì)增生的主要原因之一是人體長(zhǎng)期性的劇烈運(yùn)動(dòng)。超過(guò)正常的運(yùn)動(dòng)水平會(huì)造成骨骼及周圍軟組織被過(guò)度牽拉,引起局部軟組織損傷,同時(shí)骨骼受力不均,最終導(dǎo)致肌肉-骨骼生物力學(xué)失衡。比如:長(zhǎng)時(shí)間騎單車、跑步機(jī)、長(zhǎng)時(shí)間爬山等等。
第三、肥胖。體重過(guò)重會(huì)加重關(guān)節(jié)軟骨磨損,關(guān)節(jié)軟骨一旦遭受長(zhǎng)期磨損,軟骨面上的受力將不均勻,從而造成骨質(zhì)增生。
第四、寒濕的生活環(huán)境。長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕、陰冷的環(huán)境會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行刺激。
第五、骨質(zhì)疏松及骨代謝異常。
第六,創(chuàng)傷后遺癥。比如:骨折復(fù)位不完全,造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整,從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
怎么判斷有沒(méi)有骨質(zhì)增生?
其實(shí)非常簡(jiǎn)單,一張X 光片就能看出來(lái)。比如膝關(guān)節(jié),只需要拍一張膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片子即可,無(wú)需做CT、核磁共振等檢查。
檢查了存在骨質(zhì)增生該怎么辦呢?
首先,減輕體重。
其次,適當(dāng)?shù)腻憻?。過(guò)度激烈的鍛煉會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,尤其是髖膝關(guān)節(jié),加快骨刺的形成;而適當(dāng)?shù)腻憻捒梢源碳りP(guān)節(jié)液對(duì)關(guān)節(jié)軟骨施以營(yíng)養(yǎng),延緩骨刺的發(fā)生。
第三,均衡營(yíng)養(yǎng)。多吃富含鈣和維生素D的食物,如海帶、燕麥、芝麻、小蝦、黃豆。還可以多進(jìn)食一些含有豐富的維他命的食物,如芒果、香蕉、葡萄、橘子、番茄等水果。這些食物中含有的生物類黃酮可以預(yù)防自由基的破壞,加速關(guān)節(jié)復(fù)原。需要注意的是,患者盡量不要飲酒和食用辛辣食物。
第四,合理的治療。通過(guò)醫(yī)療干預(yù),恢復(fù)骨關(guān)節(jié)--肌肉--筋膜系統(tǒng)力學(xué)平衡,部分骨質(zhì)增生是可以慢慢消失。
其實(shí),我們?nèi)梭w擁有著強(qiáng)大、奇特的自我修復(fù)機(jī)制,無(wú)時(shí)不刻在著體內(nèi)部進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和修復(fù),而骨質(zhì)增生就是人體在自我修復(fù)過(guò)程對(duì)身體各個(gè)部位骨骼發(fā)生的退行性改變產(chǎn)生的補(bǔ)償。當(dāng)人體關(guān)節(jié)由于各種原因出現(xiàn)變性和磨損時(shí),為了平衡這些變化帶來(lái)的破壞,會(huì)給退化的、被磨損的關(guān)節(jié)增生骨質(zhì),從而分散人體缺陷骨骼的壓力使得人體內(nèi)部再度趨于穩(wěn)定。
由此可見(jiàn)骨質(zhì)增生本質(zhì)上是一種自我保護(hù)機(jī)制,并不像人們想象中那么可怕和難以治愈。
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