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原創(chuàng) 15、什么樣的人容易得肝癌?
2024年06月14日 【健康號】 孫平     閱讀 2203

簡而言之,肝硬化(圖1)的人容易得肝癌(圖2)。
那什么樣的人容易得肝硬化呢?
所有慢性肝病,如果不能很好的控制或者去除病因,只要時間足夠,都會發(fā)展成肝硬化。
按照發(fā)病率排序,病因大致如下:
第一,慢性病毒性肝炎。乙肝最常見,其次為丙肝,而甲肝和戊肝不會轉(zhuǎn)為慢性,勿需擔(dān)心。目前,丙肝如果及時發(fā)現(xiàn),口服藥物3個月幾乎都能治愈,不會導(dǎo)致肝硬化肝癌。而乙肝雖然目前不能百分百清除,但可以很好的控制,類似高血壓高血脂,如果治療及時規(guī)范,也不會導(dǎo)致肝硬化肝癌。沒有乙肝的朋友一定要打疫苗,大家都認為宮頸癌疫苗是最早普及的癌癥疫苗,其實乙肝疫苗才是,乙肝疫苗可以稱之為肝癌疫苗。
第二,長期大量飲酒??梢詫?dǎo)致酒精性脂肪肝,肝炎,肝硬化,肝癌。預(yù)防的辦法就是戒酒。
第三、肥胖、高脂血癥等??梢詫?dǎo)致非酒精性脂肪肝,繼而肝炎肝硬化肝癌。目前門診見到的由酗酒和肥胖導(dǎo)致的肝功能不全患者越來越多,每天都有好多個,隨著乙肝疫苗的普及和丙肝的治愈,以后由病毒性肝炎導(dǎo)致的肝癌會越來越少,由酗酒和脂肪肝導(dǎo)致的肝癌將會越來越多。
第四、工業(yè)毒物、霉變食物或藥物。長期或反復(fù)地接觸易引起肝損傷毒物如含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環(huán)素、氨甲蝶呤、甲基多巴、中藥等,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎,進而導(dǎo)致肝硬化。霉變的食物所含毒素也可使肝細胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化肝癌。
其它病因如血液循環(huán)障礙(慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎),遺傳代謝障礙(如血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson?。┑龋?,膽汁淤積(肝外膽管阻塞或肝內(nèi)膽汁淤積),肝臟寄生蟲病如血吸蟲病引起的肝硬化肝癌者相對少見,預(yù)防的辦法主要是早發(fā)現(xiàn)早治療原發(fā)病。
總而言之,肝癌的的絕大部分病因都是可以避免和治療的,上醫(yī)醫(yī)未病,大家可逐一對照,去除病因,預(yù)防肝癌。
每個患者均有特殊性,具體病因、治療指征和方式請咨詢專科醫(yī)生。
歡迎收藏及轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親人朋友。

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孫平
副主任醫(yī)師/碩士生導(dǎo)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)...
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