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原創(chuàng) 別卷了,腰疼就應(yīng)該躺著!
2022年11月10日 【健康號(hào)】 史國棟     閱讀 2726

有的一邊“葛優(yōu)癱”,一邊看著手機(jī)咯咯笑;有的歪歪扭扭靠椅子上,戴著耳機(jī)追綜藝;還有的彎腰湊近屏幕,努力趕完手頭的工作。揉揉眼睛站起身,后背和屁股突然一緊,“哎呦,我的腰,你這是怎么了呢?”

午休時(shí)間走進(jìn)辦公室,同事們都腰都七扭八歪:

有的一邊“葛優(yōu)癱”,一邊看著手機(jī)咯咯笑;有的歪歪扭扭靠椅子上,戴著耳機(jī)追綜藝;還有的彎腰湊近屏幕,努力趕完手頭的工作。揉揉眼睛站起身,后背和屁股突然一緊,“哎呦,我的腰,你這是怎么了呢?”

你的腰疲憊地回答你:別卷了別卷了,疼就先躺一會(huì)兒吧!

腰疼,太多人的通病

無論是忙碌一天后,從辦公室的椅子上站起來,還是打掃完家里的地板,直起身來的一瞬間,許多人都曾經(jīng)或正在經(jīng)歷著腰痛的折磨。如果你僅僅是腰部感覺疼痛,那么你還是幸運(yùn)的,大概率是腰肌勞損導(dǎo)致的。隨著電腦、手機(jī)的普及,以及久坐、久站、長期伏案工作的生活習(xí)慣,腰肌勞損的發(fā)生有明顯的增高趨勢(shì)。有研究顯示,近七成的成年人都經(jīng)受過腰肌勞損帶來的腰背疼痛。它本質(zhì)上是腰部的肌肉、韌帶等軟組織損傷導(dǎo)致的疼痛??赡苁茄康呢?fù)重過大,比如在健身房練腰時(shí)上的重量太大了。也可能是平時(shí)不良習(xí)慣積累的損傷,比如久坐、久站、不恰當(dāng)?shù)淖说鹊?,長期積累的勞損,導(dǎo)致了肌肉、韌帶的炎癥反應(yīng),引發(fā)疼痛。

單純的腰肌勞損倒也還好,至少骨頭沒有受到損傷??墒怯行┎恍业哪贻p人,工作能力不突出,倒是腰椎間盤突出了。腰椎間盤突出癥是脊柱外科常見病和多發(fā)病,是由于長期彎腰或坐位工作,腰椎間的“緩沖墊”脫離原來的位置,壓迫神經(jīng)引起的癥狀?;颊卟粌H出現(xiàn)腰疼,還會(huì)有坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等癥狀,需要及時(shí)到骨科或者脊柱外科就診。

不經(jīng)意的“卷”,都在傷腰

生活中許多傷腰的姿勢(shì),其實(shí)都是“卷”出來的。當(dāng)然這里的“卷”,只是一種形象的說法,我們可以理解為過度彎曲,不符合正常的生理曲度。

回想一下自己常用的坐姿,是不是已經(jīng)習(xí)慣了低著頭,把身體向前傾,腰往后凸得像只蝦米?抑或是在休息時(shí),不分三七二十一地“葛優(yōu)癱”,一副“好累啊不想干了”的表情?和朋友們吃飯聊天時(shí),不自覺地就蹺起了二郎腿?其實(shí),這些我們習(xí)以為常的“舒服”姿勢(shì),都是不利于腰椎健康的坐姿。長此以往,輕者會(huì)引起腰肌勞損,重則腰椎間盤突出乃至脊柱畸形。像我們感到舒適的二郎腿,不僅會(huì)導(dǎo)致骨盆傾斜,腰椎受力不均,造成腰肌勞損,長期保持這個(gè)姿勢(shì),是腰椎間盤突出的危險(xiǎn)因素。

正確的坐姿應(yīng)該注意將上身挺直,不要再“卷起來”了。如果椅子有椅背的話,盡量讓背部完全靠在椅背上,給腰背部一個(gè)合適的支撐。當(dāng)然,條件允許的話,在需要長期坐位的地方配備人體工學(xué)椅當(dāng)然是更好的。

解決了一天里三分之一的坐姿問題,還有重要的三分之一就是睡覺。常聽別人說,睡硬板床對(duì)腰背好,其實(shí)這種說法是不正確的。硬床對(duì)身體的支撐不夠均勻,當(dāng)我們躺在床上時(shí),背和屁股是主要受力點(diǎn),腰卻是懸空的。這就意味著,即使是在睡覺時(shí),你的腰部肌肉也在繃著發(fā)力,得不到放松。長此以往,容易造成腰肌勞損。睡太軟的床也是同理,柔軟的床墊無法給腰部支撐,自然會(huì)使腰部肌肉持續(xù)疲勞。

正確的睡姿應(yīng)當(dāng)是,床墊的軟硬和厚度足以在平躺時(shí)給腰部支撐,使脊柱維持正常的生理曲度,不至于懸空。由于每個(gè)人的生理曲度都不盡相同,需要親身體會(huì),選擇最舒適、最適合自己的床。

躺平了,真的對(duì)腰好嗎?

如果腰肌勞損或腰椎間盤突出急性發(fā)作,能夠緩解疼痛的方法,就是臥床休息。給疲憊的腰部肌肉一個(gè)放松的機(jī)會(huì),減輕椎間盤承受的壓力,讓腰徹底“放個(gè)假”。當(dāng)然,具體的治療也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果抱著“躺幾天自愈”的僥幸想法,疾病是極可能復(fù)發(fā)的。

這里的“躺平”,也不全是躺著不動(dòng)的意思。對(duì)于健康人群和疾病早期患者,可以采用一些“躺著”就能做的腰背肌鍛煉,避免腰疼的發(fā)生和阻止疾病的進(jìn)展。

1、臀橋:

仰臥在墊子上,屈膝,保持雙足間距略大于肩寬,向兩側(cè)稍分開。雙手平放,貼在身體兩側(cè)。依靠臀部肌肉發(fā)力,將臀部向上頂起,直到從軀體肩膀到膝蓋處于一條直線上。保持15秒,再緩慢而有控制地放下休息。

2、平板支撐:

俯臥在墊子上,雙手放在胸前,前臂互相平行,手肘與地面垂直,雙手握拳,雙腳打開與髖同寬,前腳掌推地,收緊核心,腹部離開床面,身體呈一條直線,保持30秒。

3、“飛燕式”:

俯臥在墊子上,雙臂放在身體兩側(cè),雙腿伸直,背部發(fā)力將頭、上肢和下肢用力向上抬起,身體就像飛燕一樣,注意肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)不要彎曲,持續(xù)3到5秒。


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史國棟
史國棟,主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師,博士學(xué)位?,F(xiàn)任上海長征醫(yī)院脊柱外科分管行政及醫(yī)療副主任,黨支部書記。長期從事脊柱外科臨床工作,在多節(jié)段頸椎病、頸椎后縱韌帶骨化癥、腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥及脊柱結(jié)核、齒狀突骨折伴寰樞脫位等方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),尤其在頸腰椎手術(shù)的微創(chuàng)治療領(lǐng)域有很深的造詣。在腰椎手術(shù)方面提出了根據(jù)神經(jīng)根張力判斷減壓是否徹底理論,使腰椎手術(shù)的療效實(shí)現(xiàn)了跨越式提
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