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原創(chuàng) 重癥肌無(wú)力不是末稍神經(jīng)炎,更不是吉蘭巴雷
2022年01月28日 【健康號(hào)】 胡軍勇     閱讀 9071

重癥肌無(wú)力

吉蘭巴雷綜合征,Guillain-Barré綜合征

以前稱之為格林巴利綜合征,為免疫介導(dǎo)的急性炎性脫髓鞘性周圍神經(jīng)病,表現(xiàn)為弛緩性肢體無(wú)力,感覺喪失、腱反射減低或消失。

肌電圖示運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)傳導(dǎo)末端潛伏期延長(zhǎng),傳導(dǎo)速度減慢,傳導(dǎo)波幅降低;腦脊液檢查可見蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。咽頸臂叢型Guillain-Barré綜合征(PCB)以球麻痹、抬頸及雙上肢近端無(wú)力為主要表現(xiàn),易誤診為MG,尤其是MuSK-MG。

PCB多有前驅(qū)感染病史,查體可見雙上肢腱反射減低或消失,腦脊液可出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,血清抗GT1a抗體可呈陽(yáng)性,與Fisher綜合征共病時(shí),GQ1b抗體也可呈陽(yáng)性。


我們可以發(fā)現(xiàn),雖然臨床癥狀很象,但是肌電圖和特異性抗體是完全不同的。這個(gè)和重癥肌無(wú)力是明顯有區(qū)別的。


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胡軍勇
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺...
中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科,中醫(yī)科
重癥肌無(wú)力、兒童型重癥肌無(wú)力、眼肌型重癥肌無(wú)力、全身型重癥肌無(wú)力、難治性肌無(wú)力、肌無(wú)力危象... 更多
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