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骨髓瘤是一種惡性腫瘤,也就是我們常說的癌癥。是一種起源于骨髓中漿細胞的惡性腫瘤。有單發(fā)性和多發(fā)性之分,多發(fā)性較為常見。
骨髓瘤好發(fā)部位主要在脊柱,尤其是腰椎部位。其次是肋骨、顱骨、胸骨等。因發(fā)生部位在骨頭,部分病人會有持續(xù)的脊柱疼痛,故在門診有部分病人會來骨科,尤其是脊柱外科和骨腫瘤科就診。
其實骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的內(nèi)科疾病。一般情況下病人有貧血,血沉增快。部分患者血清鈣增高,常伴有繼發(fā)甲狀旁腺機能亢進。血清總蛋白量增高。球蛋白增多,白蛋白減少或正常等血液化驗指標的改變。骨髓瘤相關的治療往往在血液內(nèi)科進行。如化療,造血干細胞的移植等。
那么骨髓瘤是否需要骨科的介入進行手術治療呢?答案是有必要的。因為骨髓瘤的病人中約40%~50%的患者伴有病理性骨折。若發(fā)生在脊柱則易出現(xiàn)截癱和神經(jīng)根受壓癥狀。發(fā)生在長骨如下肢的股骨脛骨等則會影響患者活動,大大降低生活質(zhì)量。因此,在有長骨病理性骨折或脊柱骨折壓迫脊髓時,可行手術治療。同時伴以口服或靜脈雙膦酸鹽藥物等。
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