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原創(chuàng) 尿道下裂也有最佳手術時機,你知道嗎?
2020年07月03日 【健康號】 呂向國     閱讀 9496

尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中常見的一種先天性畸形,國外報道發(fā)病率可高達125~250出生男嬰中有1個尿道下裂。

從小我們就知道

 

男孩和女孩尿尿的方式不一樣

 

可有些男孩因為雞雞與正常人不一樣

 

只能蹲著小便……

 

這些小男孩往往會被其他小孩嘲笑,逐漸形成自卑等不健康心理

 

 

尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中常見的一種先天性畸形,國外報道發(fā)病率可高達125250出生男嬰中有1個尿道下裂。

 

尿道下裂如果不及時手術的話會對孩子身體和心理上產(chǎn)生非常大的影響,也會給患兒家庭帶來無數(shù)的困擾。根據(jù)國際標準手術時間,對于一個健康的孩子,出生618個月做手術最好。但手術最佳時機也不是絕對的,需要從以下個方面考慮:

 

1、生理因素

 

一般陰莖頭寬度達到1.2cm就可以進行手術,發(fā)育的越好,術后效果也就越好。如果孩子在一歲前達到1.2cm的陰莖頭寬度,就可以提前手術。但如果沒有達到這個寬度,建議進行內分泌治療后,等陰莖發(fā)育改善,再進行手術治療。

 

2、心理因素

 

小孩子在上幼兒園后如果不能站立排尿的話,會覺得和別的小男孩不一樣,并逐漸對自己的性別產(chǎn)生模糊的錯覺,到底是男孩子還是女孩子,這種認知錯覺會影響到孩子的性心理形成。因此,尿道下裂的手術建議在上幼兒園前完成。

 

3、醫(yī)療因素

 

同時結合兒童的身心發(fā)育生長規(guī)律,目前醫(yī)療條件包括麻醉、醫(yī)生技術、醫(yī)療材料,完全能夠高效、安全地在這個階段完成手術。

 

手術年齡越小恢復越快,早期手術更有利于傷口愈合。1歲以后的小孩,尤其是2歲~3歲的小孩,自我意識不斷成長,會產(chǎn)生抗拒心理和哭鬧等舉動,給術后護理造成很大困難,患兒也會表現(xiàn)得非常痛苦。臨床經(jīng)驗證明,618個月的小孩進行手術很少有上述問題,恢復也很快,且易缺失對手術的記憶。

 

要注意的是,重型尿道下裂需要分期手術的患兒,一般也建議第一次手術時間在一歲左右,這樣可以給二期手術有充足的準備時間。


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