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原創(chuàng) 胃癌術(shù)后患者怎樣循序漸進(jìn)的增加飲食
2024年05月23日 【健康號(hào)】 蔣海燕     閱讀 1679

有一位胃癌根治術(shù)后的患者,術(shù)后1周由外科轉(zhuǎn)到我們科室,患者的癥狀就是進(jìn)食后腹脹惡性嘔吐。家屬看著病人日漸消瘦,很是焦急。那么胃癌術(shù)后應(yīng)該怎樣逐漸增加飲食呢?
對(duì)于胃癌的手術(shù)患者,通常手術(shù)后需禁食3-5天左右,等出現(xiàn)肛門排氣后,方可可進(jìn)水和少量的流質(zhì)。
肛門排氣、排便后,說明腸蠕動(dòng)恢復(fù),就要積極的進(jìn)水、吃流質(zhì)來促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù),另外力所能及的早期下床活動(dòng)也有助于腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。
胃癌手術(shù)后進(jìn)食有原則,就是由涼白開過渡為米湯水、魚湯、飯湯,過渡為白粥、爛面條,再過渡為半流食,最后過渡到正常飲食。飲食的恢復(fù)要循序漸進(jìn),過渡的時(shí)間可能需要好幾個(gè)月。
胃癌根治術(shù)有可能把胃切掉2/3,甚至切掉4/5,胃癌術(shù)后病人胃部體積縮??;另外腹腔手術(shù)常常會(huì)并發(fā)腸粘連,胃腸道蠕動(dòng)功能受到影響。我們這個(gè)案例里的病人就是沒有遵醫(yī)囑,在腸蠕動(dòng)還沒有完全恢復(fù)前就吃很堅(jiān)硬的食物,米飯、就可能壓迫吻合口的創(chuàng)面,影響腸道功能的恢復(fù)。
建議術(shù)后少食多餐,每次定時(shí)、定量;同時(shí)養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣,形成少食多餐的生活習(xí)慣一天6-8頓,適當(dāng)下床走動(dòng),促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)和消化吸收。
把自己當(dāng)6個(gè)月的小嬰兒,2個(gè)月內(nèi)吃流食,比如白粥、小米粥、雜糧粥(煮爛)、爛面條、玉米糊、雞蛋羹、土豆泥、蔬菜水果汁等等。有必要買一個(gè)破壁機(jī),把肉、湯、米飯、蔬菜一起放進(jìn)去打成泥喝掉,吸收好營養(yǎng)高。術(shù)后病人要盡可能避免不良刺激性食物,比如辛辣、過熱、不易消化的食物;
2個(gè)月左右,逐漸適應(yīng)吃點(diǎn)飯菜,還是少油清淡為主,但是要吃慢點(diǎn),嚼爛再往下咽。粗纖維食物比如芹菜、韭菜難消化,打碎再吃。
如果患者胃癌術(shù)后,按照上述飲食調(diào)養(yǎng),任然有腹脹惡心嘔吐的癥狀,可以請(qǐng)??漆t(yī)生進(jìn)行中藥調(diào)養(yǎng),中藥可以理氣和胃消食,促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),及術(shù)后吻合口炎的康復(fù),另外患者可以在行中脘穴的艾灸溫中健脾和胃,促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)。

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蔣海燕
副主任醫(yī)師
上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
腫瘤科
肺癌,腸癌等常見惡性腫瘤的術(shù)后中醫(yī)治療,常見中晚期惡性腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療,孤立性肺結(jié)節(jié)及... 更多
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