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家里老人腰腿疼,帶到醫(yī)院一查是腰椎管狹窄了,醫(yī)生建議手術(shù),這時(shí)如何抉擇就是一個(gè)非常頭疼的事情了。做手術(shù)害怕老人身體受不了,不做手術(shù)老人又很難受,這樣的手術(shù)到底敢不敢給老人做?手術(shù)后老人能恢復(fù)的好嗎?
近日,一位72歲的老先生在家人的陪同下來到了宣武醫(yī)院王作偉主任門診。這位老先生在兩年前就出現(xiàn)了腰腿疼的癥狀,當(dāng)時(shí)也去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查了,被確診為腰椎管狹窄癥,并建議他先保守治療。保守治療后,他的癥狀并沒有明顯緩解。隨著癥狀越來越重,他家里人也帶他去了不少醫(yī)院,有些醫(yī)院建議他手術(shù),有些醫(yī)院說他年紀(jì)大了最好還是保守,就這樣來來回回就診,病痛還是沒有解決。
直到上個(gè)月,老先生的腰腿痛加重,走路都走不到100米了,天天也不下床了,非常痛苦。家人商量帶他去北京的大醫(yī)院看看,這才找到了王主任。
年紀(jì)大了,還敢不敢做腰椎手術(shù)?
王主任仔細(xì)看了這位患者的影像學(xué)片子,并給他進(jìn)行了仔細(xì)的查體,發(fā)現(xiàn)他腰椎有多個(gè)節(jié)段都出現(xiàn)了椎間盤突出,但最嚴(yán)重的是腰4-5的椎間盤突出,就是這處突出導(dǎo)致了腰椎管狹窄,而他的癥狀也恰恰與此相關(guān)。結(jié)合他的身體狀況、病情、腰椎條件,王主任建議他進(jìn)行手術(shù)。
術(shù)前影像學(xué)資料:
那老年人敢不敢做這樣的腰椎手術(shù)呢?風(fēng)險(xiǎn)大不大呢?其實(shí),我們要知道腰椎管狹窄的患病群體以老年人居多,所以對(duì)于這種病的各種治療方法是把年齡因素考慮進(jìn)去的,而且現(xiàn)在越來越老齡化,人們的壽命也在逐漸延長,對(duì)生活質(zhì)量的追求也越來越高,這些都讓更多的老年患者積極尋求治療。
而當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),就需要手術(shù)介入了。目前來說,老年人腰椎管狹窄的手術(shù)治療已經(jīng)非常成熟和安全了,像這位患者72歲并不是特別大,術(shù)前會(huì)有許多檢查和各項(xiàng)評(píng)估,如果符合標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)是完全沒有問題的。
那手術(shù)后能恢復(fù)得好嗎?
這位老先生對(duì)自己的生活品質(zhì)還是有一定要求的,而且他的癥狀嚴(yán)重影響到出行和日常生活,于是他決定手術(shù)治療。手術(shù)由王主任成功操作,術(shù)中將突出的椎間盤切除后,椎管恢復(fù)通暢。術(shù)后,他的腰腿疼立刻就得到了極大緩解,恢復(fù)得一天比一天好,術(shù)后1個(gè)月就可以正常行走了。
術(shù)后影像學(xué)資料:
如果您也像這位患者一樣,系統(tǒng)保守治療無效,癥狀非常困擾您,對(duì)生活的影響嚴(yán)重,這時(shí)可以考慮手術(shù)來提高生活質(zhì)量。一般來說,患者只要手術(shù)得及時(shí),效果都會(huì)比較好,但有些患者病程較長,有的長達(dá)七、八年,甚至十多年,神經(jīng)受壓的時(shí)間太長,這時(shí)術(shù)后效果就大打折扣了。
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