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我的甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)經(jīng)歷分享！

Snow 甲狀腺大講堂 2022-04-21 17:00

今天是19年10月18日，是我甲狀腺全切手術(shù)后一個(gè)月復(fù)查的日子，上午從醫(yī)院拿到病理報(bào)告后回家，回想著治療一路走過(guò)來(lái)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，有感而發(fā)。希望我的經(jīng)歷能為正在治療路上的病友們一點(diǎn)力量。另外需要聲明，本文中所有內(nèi)容僅為個(gè)人經(jīng)歷，不一定有參考意義，一切病情相關(guān)事宜請(qǐng)遵從醫(yī)生診斷和醫(yī)囑。

19年對(duì)于我來(lái)說(shuō)是個(gè)充滿故事的一年：1、用三個(gè)月的時(shí)間在工作之余籌備婚禮大大小小的事情;2、7月中旬由于個(gè)人原因離開(kāi)了工作兩年的公司;3、離職后一直找不到滿意的工作，待業(yè)在家;4、8月終于發(fā)現(xiàn)之前體檢查出的甲狀腺結(jié)節(jié)原來(lái)是惡性腫瘤。

今天只說(shuō)甲狀腺的故事，說(shuō)到這個(gè)結(jié)節(jié)，其實(shí)從18年末體檢的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了。公司的體檢福利，在某體檢中心，也是我第一次做甲狀腺彩超這項(xiàng)檢查。彩超的醫(yī)生看到我甲狀腺左右葉有一大一小兩枚結(jié)節(jié)(0.7cm和0.2cm)，其中小的可以觀察，大的那個(gè)建議我去醫(yī)院復(fù)查一下。體檢后跟同事和家人交流，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)很多人都有，也自己上網(wǎng)搜集了一些資料，大概率良性，心里踏實(shí)多了。加之工作(財(cái)務(wù)工作，每月結(jié)賬加班都是平常事)和籌備婚禮的事情非?，嵥?，一直沒(méi)有抽時(shí)間去醫(yī)院復(fù)查。(在這里一定提醒大家，甲狀腺乳頭狀癌雖然病情發(fā)展相較其他惡性腫瘤來(lái)講較為緩慢，但還是應(yīng)在發(fā)現(xiàn)之后盡早去醫(yī)院檢查。惡性概率再低，如果發(fā)生在自己身上就是100%，一定要認(rèn)真對(duì)待。)

8月初的時(shí)候和老公去三亞玩了一周，放松一下心情，回家后第二天開(kāi)始嗓子和咽喉部開(kāi)始出現(xiàn)不舒服的感覺(jué)，覺(jué)得有異物感，只有使勁張嘴和打噴嚏的時(shí)候異物感才會(huì)稍微緩解。在三亞的時(shí)候基本每天都會(huì)吃海鮮，其中有一天還吃了海鮮自助，回想這一周攝入的碘太多了，再想到之前查出的甲狀腺結(jié)節(jié)，心里放心不下，終于掛了宣武醫(yī)院甲乳外科的號(hào)。關(guān)于醫(yī)院的選擇，因?yàn)槲覐男∩《既バ溽t(yī)院，比較熟悉，所以第一時(shí)間去了那里，加上甲狀腺問(wèn)題也是非常常見(jiàn)的疾病，沒(méi)有想著去專科醫(yī)院。于是在8月22日下午，我第一次在宣武醫(yī)院的甲乳外科就診。醫(yī)生觸診了一下，說(shuō)結(jié)節(jié)比較小，一般都是良性的，不要擔(dān)心。但是我確實(shí)咽喉部有不適感，醫(yī)生還反復(fù)確認(rèn)我是否是心理作用，最后還是給我開(kāi)了B超檢查單，希望我拿到結(jié)果后就可以踏實(shí)了。上4樓超聲室，很慶幸當(dāng)天下午的超聲還剩幾個(gè)號(hào)，等待了兩個(gè)多小時(shí)后，進(jìn)了超聲室。醫(yī)生先看了右葉那邊的小結(jié)節(jié)，描述了下結(jié)節(jié)的大小形態(tài)等，但看到左邊之后語(yǔ)氣明顯變了，跟負(fù)責(zé)記錄的醫(yī)生說(shuō)了很多名詞：鈣化、縱橫比大于1、低回聲等。隨后我馬上查了一下，這些都是符合惡性的一些指標(biāo)，心里有點(diǎn)緊張了。醫(yī)生建議我做穿刺活檢，馬上去預(yù)約，約到了27號(hào)。

沒(méi)想到穿刺當(dāng)天，醫(yī)生看了我的超聲報(bào)告，很?chē)?yán)肅的告訴我基本確定是癌了，而且我右葉的小結(jié)節(jié)也高度可疑，建議我兩邊都穿。穿刺的過(guò)程心里很忐忑，身體上很不舒服，頭要往后仰，把脖子抬高，而且要忍住不咽口水。因?yàn)槲沂谴﹥蓚?cè)，在做第二側(cè)的時(shí)候麻藥時(shí)間快過(guò)了，我比較怕疼，抽血都害怕的那種，就緊緊抓著病床，醫(yī)生一直很溫柔的安慰我。終于兩側(cè)都穿完了，各穿了兩次，加上麻藥，脖子上一共6個(gè)針眼。醫(yī)生讓我9月5號(hào)來(lái)取病理報(bào)告，這一周多等待的時(shí)間非常難熬，一方面心里有些僥幸心理，希望能翻盤(pán)，而另一方面又想著萬(wàn)一真的是惡性該怎么辦。身邊的朋友們都在安慰我，我也在網(wǎng)上看了大量的文章和病友分享，了解到手術(shù)沒(méi)有那么的可怕，無(wú)非是脖子上多了道疤而已。我是個(gè)不太重視外表的人，疤痕對(duì)我來(lái)說(shuō)無(wú)所謂。但我是一個(gè)非常討厭吃藥的人，例如大一點(diǎn)的藥片和膠囊，我有吞咽障礙，可能也有些心理上的關(guān)系，每次都咽不下去，強(qiáng)行咽就會(huì)嗆出來(lái)或者直接連藥帶水都噴出來(lái)，所以從小到大非常抵觸吃藥，真到萬(wàn)不得已的時(shí)候，我爸會(huì)幫我把藥片搗碎，或者把膠囊打開(kāi)把里面的粉末溶到水里，雖然我明白這樣的話藥效會(huì)受影響，但也比咽不下去強(qiáng)啊。很多病友尤其是女生，都比較糾結(jié)于那道疤痕，而我卻在糾結(jié)術(shù)后要終身服藥這件事，畢竟我每次吃藥都像一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。(后話：我多慮了，跟我有相似情況的病友請(qǐng)放心，優(yōu)甲樂(lè)的藥片很小，我雖然直接咽不下去，但是咬成一半之后就可以輕松咽下去了，我還是非常開(kāi)心的，大大降低了這個(gè)病對(duì)我生活質(zhì)量的影響。)

到了取報(bào)告的日子，終于看到了結(jié)果——左葉甲狀腺乳頭狀癌，右葉未穿刺到癌細(xì)胞，建議術(shù)中冰凍。心里咯噔一下，去找超聲科主任看結(jié)果，她建議我全切，右葉的基本上也是惡性。我有火急火燎的去外科開(kāi)了住院?jiǎn)危恢茏笥夷苡写参?，于是回家等電話了?；丶腋瞎团笥逊窒砹诉@個(gè)消息，結(jié)果大家都建議我去別的專科醫(yī)院再?gòu)?fù)查看看，宣武醫(yī)院雖是三甲醫(yī)院，但畢竟它的優(yōu)勢(shì)在神經(jīng)科上。

很幸運(yùn)的掛上了醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院次日的號(hào)，拿著所有的檢查報(bào)告，又踏上了去腫瘤醫(yī)院的路。腫瘤醫(yī)院在二環(huán)旁邊，堵車(chē)比較嚴(yán)重，我家離腫瘤醫(yī)院很近，只有4公里，但附近沒(méi)有地鐵站，每次去都要打出充足的時(shí)間，每次都堵車(chē)都堵到我想哭T-T。腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生看了我的報(bào)告，提出了跟之前醫(yī)生一樣的意見(jiàn)，最好全切，于是給我開(kāi)了住院證和術(shù)前檢查單。我又跟醫(yī)生說(shuō)了下十一打算出去旅游，能否盡快手術(shù)的需求，醫(yī)生非常體貼，說(shuō)最晚安排在16號(hào)，這樣到十一就能恢復(fù)的差不多了。反復(fù)斟酌后，決定在腫瘤醫(yī)院手術(shù)，于是取消了宣武醫(yī)院的住院排隊(duì)，又馬不停蹄的去各個(gè)科室預(yù)約檢查時(shí)間，包括采血、心電圖、胸片和彩超。

術(shù)前檢查大部分結(jié)果都沒(méi)什么異常，包括甲功全項(xiàng)數(shù)值都是正常的，除了彩超——這次兩側(cè)結(jié)節(jié)大小都有變化(0.8cm和0.5cm)，雖然有設(shè)備差異的原因，但還是讓我捏了把汗，而更緊張的是，這次B超提示在我的左側(cè)氣管食管溝有一低回聲結(jié)節(jié)，0.3cm，提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。我非常不安，因?yàn)橹烙修D(zhuǎn)移了，想馬上手術(shù)，跟這個(gè)破腫瘤斷的一干二凈。一直等著住院部給我打電話，終于等到了，安排在了16號(hào)。辦理住院手續(xù)后，住進(jìn)了醫(yī)院，頭頸外科的病房氣氛還是比較好的，大多數(shù)都是甲狀腺病人，預(yù)后都很好，所以并沒(méi)有凝重的氣氛。護(hù)士小姐姐們都很認(rèn)真負(fù)責(zé)，給我講了住院相關(guān)事項(xiàng)，手術(shù)注意事項(xiàng)等等。后來(lái)管床醫(yī)生找我和老公進(jìn)去談話，詢問(wèn)病情細(xì)節(jié)完成病例，并告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，讓我們簽各種同意書(shū)。雖然風(fēng)險(xiǎn)告知只是告知，并不代表一定會(huì)發(fā)生，但我顯然還是被嚇到了，甚至聽(tīng)到如果手術(shù)影響到甲狀旁腺和喉返神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)手腳麻等缺鈣反應(yīng)，以及聲音嘶啞等等反應(yīng)時(shí)，我哭了。醫(yī)生又輕聲對(duì)我說(shuō)，手術(shù)中我們最重要的就是保護(hù)神經(jīng)，而且你的病情并不復(fù)雜，可以放心，一定會(huì)很順利的。聽(tīng)了醫(yī)生的安慰，我滿腦子就是好好睡一覺(jué)，迎接手術(shù)。

手術(shù)當(dāng)天禁食禁水，我又是下午手術(shù)，護(hù)士姐姐給我打了葡萄糖，這也是我人生中第一次打點(diǎn)滴。等來(lái)等去，下午四點(diǎn)多，手術(shù)室的工作人員終于來(lái)接我了。跟我想象的畫(huà)面不同，竟然沒(méi)有床把我推走，而是讓我自己走到手術(shù)室，我好奇的問(wèn)他，他說(shuō)只有腳上打點(diǎn)滴的才用床推去手術(shù)室，像我們這樣的都可以自己走。又鼓勵(lì)我說(shuō)，他去年剛做完甲狀腺手術(shù)，沒(méi)事的，小手術(shù)，讓我放心。之后就是進(jìn)手術(shù)室，我很緊張，跟醫(yī)生說(shuō)給我點(diǎn)時(shí)間緩解下心情，醫(yī)生們很耐心，沒(méi)有催我。深呼吸了幾次，當(dāng)我說(shuō)準(zhǔn)備好了之后，開(kāi)始從靜脈點(diǎn)滴全麻，我清楚的感覺(jué)到我正一點(diǎn)一點(diǎn)失去意識(shí)，并在完全麻醉之前還說(shuō)了句“我麻了”，哈哈，現(xiàn)在想起來(lái)都想笑。再睜眼以及做完手術(shù)了，麻醉醫(yī)生一直喊我的名字，讓我別睡，可是我好困好困啊，一直強(qiáng)打著精神，推回病房后，又是5袋點(diǎn)滴。說(shuō)話也說(shuō)不出來(lái)，都是氣聲，很著急的問(wèn)手術(shù)怎么樣，順不順利，老公和家人都安慰我，很順利，而且很快就做完了，他們都以為推出手術(shù)室的不是我，是我之前進(jìn)去的那個(gè)人。后來(lái)看手術(shù)記錄，我手術(shù)時(shí)間是17：05-17：55，50分鐘就做完了。

手術(shù)后第二天可以下地，精神很好，引流管里面的液體也不多，第三天就拔管出院了。因?yàn)樵卺t(yī)院打點(diǎn)滴有補(bǔ)鈣的，并沒(méi)有出現(xiàn)手腳發(fā)麻的情況，回家后，開(kāi)始手腳發(fā)麻了。出院帶藥有兩個(gè)藥是補(bǔ)鈣的，一個(gè)是鈣片，另一個(gè)是促進(jìn)鈣吸收的，還是個(gè)膠囊。迅速吃起來(lái)，鈣片直接嚼碎，膠囊嘗試了幾次都沒(méi)吞下去，一氣之下也嚼碎了咽的，每天喝奶，曬太陽(yáng)。很擔(dān)心是不是傷到甲狀旁腺了。還好過(guò)了幾天就不麻了，了解到手術(shù)中旁腺的血管被割斷，血供需要時(shí)間恢復(fù)，之后就正常了。至于聲音，剛開(kāi)始兩天是氣聲，后來(lái)能出聲了，但是很啞，很像感冒的聲音，截止到今天，我正常說(shuō)話的嗓音已經(jīng)恢復(fù)，也不沙啞了，但是高音還是發(fā)不出來(lái)，比如唱歌時(shí)候的高音和高聲喊、尖叫等，還需要繼續(xù)恢復(fù)。

寫(xiě)了這么多，總結(jié)下，甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后還是非常好的，各位病友一定要按醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行治療或定期密切觀察。即使全切后，對(duì)生活質(zhì)量的影響也不大。一個(gè)月后完全可以恢復(fù)到正常生活中。雖然沒(méi)有明確的病因，但我本人覺(jué)得還是跟精神壓力、心情有一定關(guān)系的。我在發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)那年，工作壓力很大，情緒也不好?，F(xiàn)在慢慢調(diào)節(jié)心情，擁抱新的生活。

希望各位病友早日康復(fù)!我們一起加油!