国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

本文轉(zhuǎn)載自：骨科文根

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：文根，上海市第六人民醫(yī)院東院骨科副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。主要從事創(chuàng)傷骨科、修復(fù)重建外科的臨床和基礎(chǔ)研究。擅長(zhǎng)四肢復(fù)雜骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷修復(fù)；關(guān)節(jié)疾病的保關(guān)節(jié)治療；復(fù)雜四肢組織缺損的保肢與功能重建；骨缺損，骨不連，慢性骨髓炎的修復(fù)與重建；四肢先天及后天畸形矯正等。

01什么是皮瓣和皮瓣移植 ？

皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的活組織塊，是臨床種類(lèi)最多，應(yīng)用最廣泛的組織瓣。皮瓣移植是將某一種部位的皮瓣移到另一個(gè)部位，達(dá)到消滅創(chuàng)面，整復(fù)畸形的目的，多應(yīng)用于疾病或外傷導(dǎo)致皮膚缺損，也用于器官再造。

02皮瓣有幾種類(lèi)型？

(1)帶蒂皮瓣：皮瓣有血管蒂與供區(qū)相連接，維持血液供應(yīng)，以血管蒂長(zhǎng)度作為半徑進(jìn)行轉(zhuǎn)移修復(fù)。等受區(qū)創(chuàng)面血管長(zhǎng)入皮瓣，建立新的血運(yùn)后，再將蒂部切斷，完成修復(fù)。帶蒂皮瓣移植屬于“組織寄養(yǎng)”技術(shù)，優(yōu)點(diǎn)是血供可靠，操作較為簡(jiǎn)單。

(2)游離皮瓣：皮瓣完全從供區(qū)取下來(lái)，還帶有血管、神經(jīng)，甚至還有復(fù)合的肌肉、肌腱。皮瓣通過(guò)血管顯微吻合手術(shù)與受區(qū)血管吻合來(lái)供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)。

03游離皮瓣修復(fù)優(yōu)勢(shì)？

游離皮瓣移植是皮瓣手術(shù)分類(lèi)中比較高精尖的技術(shù)，屬于移花接木之術(shù)。所有嚴(yán)重的組織缺損，包括器官再造，均可以利用游離皮瓣，甚至游離瓣、游離骨瓣、游離肌瓣來(lái)進(jìn)行修復(fù)。

游離皮瓣的修復(fù)嚴(yán)重創(chuàng)傷、車(chē)禍傷等導(dǎo)致的皮膚軟組織大面積的缺損，效果會(huì)更理想，功能修復(fù)和外觀修復(fù)也非常完美。

04病例分析

患者因車(chē)禍導(dǎo)致右下肢開(kāi)放性骨折，大面積皮膚軟組織缺損。上海市第六人民醫(yī)院骨科-修復(fù)重建科文根副主任醫(yī)師詳細(xì)查看了患者病情，予以游離皮瓣移植修復(fù)。

手術(shù)當(dāng)天，經(jīng)清創(chuàng)后，行游離背闊肌皮瓣覆蓋創(chuàng)面重建足部肌群，歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)，順利完成，2周后確認(rèn)皮瓣存活。