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胸腺是人體重要的免疫器官

位于胸骨柄后方的前縱隔上部

胸腺和其他器官一樣

都可能發(fā)生良性或惡性的腫瘤

最常見的就是胸腺瘤

認識胸腺瘤

胸腺位于胸骨后，緊靠心臟，是人體重要的淋巴器官，可產(chǎn)生白細胞，對抗外來病原體的感染。胸腺瘤是由胸腺上皮分化而來，多發(fā)于前縱隔的腫瘤。

胸腺瘤在縱隔腫瘤中較為常見，好發(fā)于前縱膈，前縱膈指的是心包前面、胸骨后面的位置。

胸腺瘤多發(fā)于中老年人，20歲以下患病少見。大部分良性胸腺瘤起病緩，生長慢，很少轉移；也有一部分胸腺瘤有潛在的侵襲性，容易造成局部的侵犯。

目前臨床一般建議胸腺瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，如果身體狀況允許，盡早手術切除。

臨床癥狀有哪些

小的胸腺瘤多無癥狀，也不易被發(fā)現(xiàn)，部分患者偶然行X線檢查胸片時發(fā)現(xiàn)縱隔腫物陰影,被忽略診斷的胸腺瘤此時常生長到相當大體積，壓迫無名靜脈或有上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)；常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。

胸腺瘤特有的表現(xiàn)是合并某些綜合征，如重癥肌無力、單純紅細胞再生障礙性貧血、低球蛋白血癥、腎炎腎病綜合征等。

如何診斷？

1.X線檢查

是發(fā)現(xiàn)及診斷縱隔腫瘤的重要方法；常表現(xiàn)為一側隔增寬或突向一側胸腔的圓形或橢圓形致密影。

2.胸部CT

能準確地顯示腫瘤的部位、大小突向、邊緣、有無周圍浸潤等

但是影像學僅僅能提示縱隔占位，無法達到確診。確診的方法就是病理學檢查，而獲得病理標本的途徑有：外科手術和穿刺活檢。

如何治療？

胸腺瘤一經(jīng)診斷盡早手術切除。

胸腺瘤雖為一種惰性腫瘤，但會漸漸增大并壓迫鄰近組織器官，產(chǎn)生上文所說的各種癥狀。對于大多數(shù)胸腺瘤患者來說，外科切除的預后較好，部分切除者術后通過放射治療可緩解癥狀延長生存期，提高生活質量。

目前，對胸腺瘤的手術處理多以微創(chuàng)手術為主，即“經(jīng)劍突下胸腔鏡下胸腺切除術”，較傳統(tǒng)開放性手術不僅能保證在腫瘤完整切除和清掃，同時也能很好地保留雙側膈神經(jīng)、肋間神經(jīng)，保護患者呼吸功能；充分體現(xiàn)胸外科微創(chuàng)手術的優(yōu)勢。

對于絕大多數(shù)成人來說，成年后胸腺發(fā)生萎縮，失去原有的免疫功能，所以切除后也不會有大的影響。

目前對于胸腺瘤疾病來說，并無有效的預防措施，早診斷早治療是本病的防治關鍵。同時應注意防止各種并發(fā)癥的發(fā)生，一旦出現(xiàn)則應該積極治療，防止疾病進一步發(fā)展。