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面肌痙攣又稱面肌抽搐、偏側(cè)面肌痙攣,表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉發(fā)作性、節(jié)律性的不自主抽動。抽動一般先從一側(cè)眼瞼開始,后逐漸加重擴展至面部、口角,嚴重者可累及同側(cè)頸部。該病發(fā)病率為1/10萬,多見于中老年,女性多于男性。
由于面肌痙攣需要長期作用的過程,神經(jīng)外面穿身“衣服”,叫作髓鞘,起到保護神經(jīng)的作用,但由于血管頂著神經(jīng)抽跳、磨的時間長了,把神經(jīng)外面的“衣服”磨破了,我們醫(yī)學(xué)上就稱之為脫髓鞘,導(dǎo)致神經(jīng)、血管就像電線短路一樣,就搭在一起,搭在一起之后血管再抽跳,直接刺激神經(jīng),就會引起面部抽、跳癥狀。
顯微血管減壓術(shù)—術(shù)中分開責(zé)任血管、面神經(jīng)是不是面部抽動就會消失?
臨床中,對于面肌痙攣的治療方法有藥物、針灸或肉毒素及手術(shù)(顯微血管減壓術(shù))治療。
1、藥物治療分兩類:第一類抗癲癇藥物:如卡馬西平、奧卡西平,作用在于降低中樞神經(jīng)反應(yīng)性,降低面神經(jīng)反應(yīng)性,減輕和緩解面部抽搐;第二類B族維生素,如甲鈷胺、谷維素、維生素B1、B6、B12,有一定營養(yǎng)神經(jīng)的作用,提醒:藥物治療只能減輕,緩解面部抽搐癥狀。
2、針灸或肉毒素治療,直接在臉上做操作,針灸就是對神經(jīng)造成一個輕度的破壞,造成輕度面癱,就不抽不跳了;肉毒素就是所謂的美容針,類似于一個封閉的作用,把神經(jīng)封閉住了自然也就不抽不跳了,這兩種治療方式的問題就是控制時間短,有效時間不超過半年。
3、顯微血管減壓術(shù)(MVD)是根治面肌痙攣的唯一方法,在內(nèi)鏡或顯微鏡下找出壓迫神經(jīng)的血管,既醫(yī)學(xué)上稱的責(zé)任血管,然后用神經(jīng)墊棉把血管和神經(jīng)隔開,面神經(jīng)不再受壓,眼瞼跳動、嘴角抽動自然也就解除。
而王景教授做的顯微血管減壓術(shù)是在神經(jīng)內(nèi)鏡下進行,更具有以下的優(yōu)勢:
1.手術(shù)切口小,出血量少;
2.全方位觀察神經(jīng)與血管關(guān)系;
3.抵近觀察,不遺留責(zé)任血管;
4.降低術(shù)后并發(fā)癥;
因此,選擇專業(yè)的團隊,適合的治療方法,才能幫助面肌痙攣患者們徹底擺脫疾病折磨,回歸正常生活。
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