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     各位朋友，大家好！李醫(yī)生為您帶來看圖識(shí)肺結(jié)節(jié)系列科普文章，幫助大家一起提高肺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷水平，尤其是肺磨玻璃結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，以及疑難肺結(jié)節(jié)的鑒別診斷，歡迎大家關(guān)注、點(diǎn)贊、討論、拍磚！

明辨肺結(jié)節(jié)（一零五）最怕腫瘤并發(fā)結(jié)節(jié)，靈魂拷問，到底是不是轉(zhuǎn)移？！

      女性，61歲，胸部外傷后右側(cè)胸壁捫及巨大腫物20余年，輕度腫痛5年入院。病灶20年前經(jīng)穿刺活檢確診為軟骨瘤，近5年由約5cm×5cm迅速增大至12cm×9cm。（圖1）胸部CT顯示一個(gè)不規(guī)則的混合密度腫塊，已通過第 7肋進(jìn)入胸腔。（圖2）左上葉并發(fā)孤立肺結(jié)節(jié)，0.9 cm × 0.8 cm。　　

診斷結(jié)果：

圖1 軟骨肉瘤

圖2 炎性假瘤

在肺結(jié)節(jié)的臨床診療過程中，肺結(jié)節(jié)的影像診斷是最關(guān)鍵的核心！上海市第十人民醫(yī)院中西醫(yī)肺結(jié)節(jié)中心，采用最先進(jìn)的CT機(jī)器和掃描技術(shù)，AI輔助讀片，MDT討論，牽頭制定肺結(jié)節(jié)專家共識(shí)1部，多中心RCT研究2個(gè)，已為數(shù)千例疑難肺結(jié)節(jié)患者提供精準(zhǔn)的影像診斷，病理符合率超過98%。

肺結(jié)節(jié)消融，肺磨玻璃結(jié)節(jié)消融，精準(zhǔn)精確才會(huì)有完美的結(jié)果！不手術(shù)治療肺結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)消融，小李飛針一直在努力！要感謝患友的信任，感謝團(tuán)隊(duì)的支持，感謝科室和醫(yī)院的平臺(tái)，我們可以盡心盡力，為患友解除病痛煩擾！小李飛針，向著下個(gè)目標(biāo)…… 

李明，博士，副主任醫(yī)師。上海市第十人民醫(yī)院中西醫(yī)肺結(jié)節(jié)中心，專家門診，門診5樓，周一下午，周四下午，周五上午。電話，021-66301250。 

附：小李飛針的由來， 

李醫(yī)生是一名呼吸科醫(yī)生，擅長(zhǎng)精準(zhǔn)定位，肺結(jié)節(jié)消融，尤其是肺磨玻璃結(jié)節(jié)消融。從剛畢業(yè)的時(shí)候李醫(yī)生就一直被叫小李，小李，小李，當(dāng)然也有人叫我老李，一直叫到了今天。 

 雖然小李是一名呼吸內(nèi)科醫(yī)生，但是我們一直在不斷的思考，不斷的探索，怎么樣用最微創(chuàng)、損傷最小的辦法，解決肺結(jié)節(jié)患友的難題。 

慶幸的是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，我們掌握了肺結(jié)節(jié)消融的技術(shù)，經(jīng)過不斷的手術(shù)磨練，肺結(jié)節(jié)消融技術(shù)越來越成熟，肺結(jié)節(jié)消融針也越來越準(zhǔn)！因此常被打趣，小李，你這針越來越準(zhǔn)，跟小李飛刀似的，指哪打哪！