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原創(chuàng) 警惕光明的小偷—青光眼
2021年03月27日 【健康號】 王海燕     閱讀 10226

    青光眼是全球排名第一位的不可逆性致盲性眼病,如何去理解“不可逆性致盲性”?也就是說一旦錯過了治療時機(jī),出現(xiàn)的視力喪失是不可挽回不能改善的;同時青光眼的進(jìn)展極其兇險,如果治療效果不理想,患者只能面對失明--盲的結(jié)局;而且青光眼大多數(shù)是雙眼發(fā)病,對于雙目失明的患者來說,眼前將會是一片漆黑,看不到美麗的世界,只能生活在無盡的黑暗中。因此對于青光眼的管理,必須實施早期主動篩查、早期診斷,從而抓住青光眼防治的黃金期,爭取更多的光明。

那么在什么情況下應(yīng)該主動到醫(yī)院來就診排除青光眼呢?

第一類高危人群--青少年
    青少年青光眼是先天性青光眼的一種,多數(shù)雙眼患病,發(fā)病年齡一般在12-20歲,主要是由于先天性房角發(fā)育異常,阻礙房水流出導(dǎo)致青光眼。但其發(fā)病隱匿患兒一般無自覺癥狀,到后期卻造成不可逆的視力損害,因此這一疾病又被稱為“視覺的小偷”。青少年青光眼的一個特征是可導(dǎo)致眼軸變長促進(jìn)近視的發(fā)生,因此對于伴有近視的小朋友要尤其關(guān)注,很多家長懂得關(guān)心孩子戴不戴眼鏡,卻忽略了眼壓問題,需要注意常規(guī)的眼壓檢查以及角膜厚度的檢查非常有必要。


第二類高危人群---老年人  
    這類人群多伴有白內(nèi)障,而白內(nèi)障可以導(dǎo)致眼睛的前房變淺、房角變窄、出現(xiàn)急性閉角型青光眼危象。這類人群必須早期干預(yù),否則一旦出現(xiàn)青光眼危象,患者會出現(xiàn)眼痛頭脹、惡心嘔吐、視力急劇下降,此時藥物治療效果差,手術(shù)操作難度大、預(yù)后恢復(fù)極其差,最終這類患者面臨的結(jié)局是喪失視力失明。因此一定要早期篩查,抓住干預(yù)的最佳時機(jī),預(yù)防急性閉角型青光眼危象。  
 
第三類高危人群--激素使用史  
    很多人有長期局部或者全身使用激素類藥物的病史,尤其是過敏性結(jié)膜炎的患者,為了控制過敏而長期使用激素,卻沒有進(jìn)行眼壓的監(jiān)控,導(dǎo)致出現(xiàn)激素性青光眼卻沒有發(fā)現(xiàn),造成永久的視力損害。  
 
第四類高危人群---家族史  
    遺傳的力量不容忽視,由于有相似的基因,同時后期又有相似的生活環(huán)境和生活習(xí)慣,使得有家族史的這類人群患青光眼的幾率要高出10倍。  
 
    由于我國人口基數(shù)大,青光眼的篩查困難,因此對青光眼的防治要靠患者的主動篩查,希望通過我的一系列科普文章,使得大家獲得一些青光眼防治知識,讓我們能夠共同對抗青光眼,守護(hù)你的光明也是我的光明。

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王海燕
主任醫(yī)師/講師
上海交通大學(xué)附屬第一...
眼科
從事眼科臨床工作近20年, 擅長白內(nèi)障、青光眼以及玻璃體視網(wǎng)膜病診斷;擅長各類白內(nèi)障手術(shù),... 更多
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