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原創(chuàng) 帕金森病人抖得太厲害了還能怎么治?
2024年10月28日 【健康號】 王學廉     閱讀 2260

?帕金森病是一種慢性病,治療過程不能急,在藥物治療沒有效果的時候就要接受手術治療,特別是在“蜜月期”之后是接受腦起搏器手術的最佳時機。

    7年前孫女士感覺身體沒勁,走路慢,沒有在意,不久之后出現右手抖,坐那不動手一個勁的抖,緊張時加重,手抖的幅度增大,再往后,影響做飯,吃飯,菜夾不到嘴里,每次灑一桌子。當地醫(yī)院診斷為帕金森病,給予美多巴、安坦治療,起效后維持約4小時,效果較好,2年后孫女士逐漸出現肢體僵硬、起步困難,增加美多巴及安坦的用量,療效可,隨著年限的增長,孫女士雙側肢體震顫、僵硬、姿勢步態(tài)異常,多次調整藥物。

    去年年底孫女士來找王學廉教授看診,肢體顫抖、僵硬明顯,走路非常慢,面具臉,服用多種藥物,美多巴、安坦、森福羅、珂丹等,藥物維持時間縮短至1~2小時左右,起效期間,顫抖僵硬減輕,還能走路,藥效過后瞬間就走不了了,顫抖僵硬非常嚴重。之后孫女士在我院行立體定向雙側腦深部電刺激術治療,術后一個月開機調控,顫抖、僵硬、遲緩得到很好的控制,孫女士可以生活自理,癥狀得到控制。

    顫抖是早期帕金森病的癥狀之一,是帕金森病的開端。你是否注意到,你周圍的老人不知從哪一天開始手指出現了不由自主的震顫。一段時間后,這種震顫便慢慢地擴展到整只手,接著蔓延到左下肢、右側上肢和下肢……發(fā)作時。同時,老人的反應變得越來越遲鈍,動作變得越來越緩慢,臉部表情看上去越來越僵硬……老人很可能患上了帕金森病。

    孫女士目前狀況出現了癥狀波動現象,這種波動現象醫(yī)學上稱之為“劑末現象”,帕金森患者服用左旋多巴類藥物后,癥狀有節(jié)律性的波動現象,服藥后癥狀減輕,幾小時后,癥狀又逐漸加重,一直到下一次服用左旋多巴類藥物后,癥狀又減輕。

    帕金森病是一種慢性病,治療過程不能急,在藥物治療沒有效果的時候就要接受手術治療,特別是在“蜜月期”之后是接受腦起搏器手術的最佳時機。腦起搏器手術(DBS)是目前治療帕金森病常用的外科方法,手術治療安全性高,創(chuàng)傷小,不破壞腦組織,避免了由于神經核團破壞而引起的不可逆的嚴重并發(fā)癥。帕金森病患者能不能做手術、預計術后效果怎樣,還是需要住院評估,有專業(yè)醫(yī)生進行測評。


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