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原創(chuàng) 食管憩室簡介

2022年03月11日【健康號】童仙君閱讀 9877

食管憩室是指食管壁的一層或全層向外膨出.形成一囊袋，與食管腔相通。憩室內(nèi)可潴留食物，久后可并發(fā)感染.炎癥或潰瘍出血，小幾率會(huì)發(fā)生惡性變。
1.分型：按發(fā)生部位分為以下三種類型：
咽食管憩室，發(fā)生于咽與食管連接部；食管中段憩室，見于食管中段，靠近氣管分叉處；膈上憩室。
2.臨床癥狀
食管憩室的臨床表現(xiàn)與憩室類型及發(fā)展程度有關(guān)，初期多無癥狀.隨著憩室逐漸增大.多數(shù)患者癥狀明顯.且呈進(jìn)行性加重，可出現(xiàn)口腔惡臭味.胸骨后或上腹部疼痛，吞咽時(shí)咕嚕聲、吞咽困難和食物反流等癥狀。
3.好發(fā)人群：
據(jù)統(tǒng)計(jì).在超過2000例的食管憩室報(bào)告中，咽食管憩室占62.0%，食管中段憩室占17.2%，膈上憩室20.8%。臨床資料表明50~70歲最為多見，且男性多于女性，性別比約4：1。

4.檢查方法：
1）食管X線鋇餐造影檢查是診斷食管憩室的主要方法（但現(xiàn)在許多醫(yī)院放射科已不做該項(xiàng)目檢查）。

2）食管鏡檢食管鏡檢查
食管鏡可在直視下檢查憩室的大小及其并發(fā)癥等情況。但不宜列為常規(guī)措施，因?yàn)橛写┛椎奈ｋU(xiǎn)。

2）超聲檢查：通過口服造影劑可幫助該病的診斷，無痛無創(chuàng).尤其適合隨訪患者。

5.治療：憩室小.無明顯臨床癥狀.無癌變的各種類型的食管憩室，均可內(nèi)科保守治療，臨床觀察.定期隨診.不急于手術(shù)處理。內(nèi)科保守治療無效者，需要手術(shù)切除。