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乳腺纖維腺瘤是青年女性的常見病、多發(fā)病，為乳腺最常見的良性腫瘤之一。其臨床表現(xiàn)為乳腺內(nèi)可捫及一枚或多枚腫塊，腫塊邊界清楚，表面光滑，活動(dòng)度好，無(wú)疼痛，與皮膚、胸大肌無(wú)粘連，質(zhì)地中等?；颊咄c乳腺小葉增生等疾病相混淆，而延誤治療；或認(rèn)為其是良性的，而忽視治療。然而，纖維腺瘤雖是乳腺良性腫瘤，但其仍有一定肉瘤變（乳腺的一種低度惡性腫瘤）的可能，并且在孕期因激素水平升高，有迅速增大變化的可能，故仍應(yīng)收到患者足夠的關(guān)注。上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院乳腺外科謝軼群

纖維腺瘤一旦形成，往往不能通過(guò)藥物、按摩、外敷等方式去除，手術(shù)目前是其唯一的治療方式。傳統(tǒng)的開放手術(shù)，會(huì)在乳腺表面留下明顯的疤痕，影響美觀。而mammotome微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的應(yīng)用（即通常所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)），既能徹底清楚病灶，又能最大限度的保持乳腺外觀的完好。其工作的基本原理可以簡(jiǎn)單的理解為三步：在B超下定位腫塊，以旋切刀多次切除腫塊，以真空吸引多次吸出標(biāo)本。

其最大的優(yōu)點(diǎn)是既能徹底清楚病灶，又能最大限度的保持乳腺外觀的完好。同時(shí)由于創(chuàng)面小，術(shù)后恢復(fù)較快。

當(dāng)然，任何事物總是有其兩面性，它也有一定的局限。其一，由于它不同于開放手術(shù)，不能在直視下以電刀、結(jié)扎止血，而是通過(guò)壓迫止血，因此原則上直徑大于3cm的腫塊或乳暈附近的腫塊不建議采取微創(chuàng)手術(shù)；其二，由于乳腺是實(shí)質(zhì)性器官，穿刺針不能在其中隨意活動(dòng)，多發(fā)性纖維腺瘤的患者往往需要選擇多個(gè)針道，或與開放式手術(shù)相結(jié)合；其三，由于微創(chuàng)手術(shù)是先將腫塊多次切小后吸出，故遇到伴有鈣化的較硬腫塊，可能會(huì)產(chǎn)生我們常說(shuō)的鈍刀現(xiàn)象，而致手術(shù)失敗，中轉(zhuǎn)開放手術(shù)；其四，由于微創(chuàng)手術(shù)是先將腫塊多次切小后吸出，由于標(biāo)本較小，通常只能做術(shù)后病理，故不建議年齡較大，腫塊有惡性可能的患者選用該術(shù)式；其五，由于它是在B超下進(jìn)行操作，往往由一個(gè)醫(yī)生獨(dú)立完成，其他醫(yī)生從旁輔助，因此對(duì)醫(yī)生的操作水平也有較高的要求。

當(dāng)然，只要術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備，嚴(yán)格掌握微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥，我相信微創(chuàng)手術(shù)會(huì)為廣大的患者，特別是青年女性患者帶來(lái)受益。