2023年11月12日是第15個世界肺炎日。從2009年,世界肺炎日由全球近百個組織機構(gòu)組成的聯(lián)盟——“全球消滅兒童肺炎聯(lián)盟”發(fā)起,并確定每年的11月12日定為世界肺炎日,以督促政府加強對肺炎的預防和治療。肺炎可以由細菌、病毒和其他病原體引起,今年肺炎支原體的流行高峰造成了數(shù)量龐大的支原體感染的肺炎兒童,成人也不少。那么,面對肺炎和來勢洶洶的肺炎支原體肺炎,咱們到底該怎么辦呢?
一、什么是肺炎?
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一。當然,今年肺炎支原體肺炎的流行也引起了大家的關(guān)注。除此之外,軍團菌肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病和一些理化因素也會引發(fā)肺炎。
二、肺炎會傳染嗎?
一般肺炎沒有傳染性,但是病毒性肺炎具有傳染性,它主要是通過飛沫吸入傳播,也可以通過污染的餐具、玩具以及患者之間接觸等途徑感染。近年來,新的變異病毒不斷出現(xiàn),產(chǎn)生暴發(fā)流行,如SARS、XBB、H5N1、H1N1、H7N9病毒等,密切接觸的人群,或者是有心肺疾病的患者容易被傳染。另外,近期兒童和青少年頻發(fā)的肺炎支原體感染是介于細菌和病毒之間,也具有較強的傳染性。
三、肺炎有哪些典型的癥狀?
肺炎常見的臨床癥狀主要有咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,或伴有惡心、嘔吐、呼吸困難等,危重患者還可能出現(xiàn)暈厥、
血壓下降、意識喪失等休克的臨床表現(xiàn),甚至危及生命。但根據(jù)不同的病原體感染,人體還可能有不同的臨床表現(xiàn)。
四、肺炎和感冒怎么區(qū)別?
感冒導致的咳嗽不會很劇烈,痰較少或容易咳出。感冒起病比較急,主要表現(xiàn)為噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、喉嚨痛等。肺炎引起的咳嗽常是劇烈、頻繁的,痰多,甚至帶有氣喘氣促,有些患者出現(xiàn)呼吸困難。另外,感冒多可自愈,一般不需要抗感染治療。而肺炎需要根據(jù)病情嚴重程度,應盡早給予初始經(jīng)驗性抗感染治療。
五、哪些人容易得肺炎?
1、60歲以上的老年人;
2、長期住院或臥床在家的傷殘病患者;
3、體弱、免疫功能低下、營養(yǎng)不良者;
4、嬰幼兒,肺炎是我國5歲以內(nèi)小兒第一位死因;
5、患有慢性疾病的人,如心臟病、肺部疾病、腎病、肝病、糖尿病、惡性腫瘤等患者。
由此可見,生病的人、老年人及嬰幼兒等體弱人群很容易受到肺炎疾病的侵害。此外,健康人在受寒、淋雨、疲勞及上呼吸道感染后,呼吸道局部防御功能降低,也容易引起肺炎。
六、如何預防肺炎?
1、首先,易感人群可接種肺炎球菌疫苗,目前可選擇的疫苗包括:6周齡-5歲嬰幼兒接種的13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、2歲及以上特殊人群接種的23價肺炎球菌多糖疫苗。流感疫苗可預防流感或減輕流感相關(guān)癥狀,對流感病毒性肺炎和流感繼發(fā)細菌性肺炎有一定的預防作用。
2、其次,在日常生活中需戒煙、避免醉酒。保證充足營養(yǎng)、口腔健康,有助于預防肺炎發(fā)生。保持良好的衛(wèi)生習慣,有咳嗽、噴嚏等呼吸道癥狀時戴口罩或用紙巾、肘部衣物遮擋口鼻有助于減少病原體播散。長期臥床者應經(jīng)常拍背,注意吸痰,防止發(fā)生墜積性肺炎。
七、得了肺炎如何治療?
首先要明確肺炎的病原菌,才能使抗感染治療針對性強、治療效果好、治療費用低。所以醫(yī)生要做血液和胸片等相關(guān)檢查,針對具體每一位肺炎患者,初始治療均是經(jīng)驗性治療。有效和安全是選擇抗生素的首要原則。
1、如果是流感病毒感染導致肺炎,可以盡早給予抗病毒藥物治療;
2、輕度肺炎:可在門診治療,可以口服抗生素治療,服藥3-5天復診;
3、重度肺炎:應該住院治療,初始經(jīng)驗性治療多選擇靜脈途徑給藥。
對于近期流行的肺炎支原體肺炎,大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物為首選治療藥物,其中
阿奇霉素由于具備口服吸收好、安全性高、組織濃度高的優(yōu)點,為目前肺炎支原體肺炎的主要治療藥物。
隨著冬春季的到來,各種呼吸道疾病即將進入高發(fā)期,將給所有人尤其是孩子和老年人帶來更大的考驗。因此,建議盡可能提前接種流感疫苗。另外,孩子、老年人應盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所??人曰虼驀娞鐣r,用紙巾掩住口鼻,做好手衛(wèi)生。適量運動,保持充足睡眠,注意保暖,避免受涼。
八、中醫(yī)藥防治肺炎
中醫(yī)藥治療肺炎有很多優(yōu)勢,發(fā)生肺炎后盡快找有經(jīng)驗的中西醫(yī)結(jié)合科醫(yī)生診治肺炎,治療可以縮短病程,治療更徹底。
中醫(yī)藥預防肺炎,有很多特色。
1、比如防病毒方:炙黃芪10克、桂枝6克、煅龍骨30克、煅牡蠣30克、炒白芍10克、生姜6克、大棗10克、炙甘草6克、陳皮6克、防風6克、炒白術(shù)10克
2、比如祛肺經(jīng)蘊熱方:茜草10克、紫草10克、旱蓮草15克、桑白皮10克、黃芩10克、黃芪10克、醋烏梅10克、酒地龍10克、炙甘草3克、炙麻黃6克、桂枝6克、醋五味子10克、紅棗10克
3、比如扶正固表方:黃芪10克、黨參10克、茯苓10克、炒白術(shù)10克、防風6克、紫蘇葉10克、陳皮6克、大棗10克、生甘草3克
上述類似方藥較多,關(guān)鍵需要面診個體化辨證論治。
在有經(jīng)驗的中西醫(yī)結(jié)合科醫(yī)生指導下服用中藥,可以幫助未患肺炎人群有效預防肺炎,可以幫助已患肺炎人群有效預防反復感染,促進肺炎吸收痊愈。