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　　一般乳腺發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，可以先進(jìn)行B超、鉬靶檢查，根據(jù)檢查結(jié)果一般分類及惡變比例：

　　0類：評(píng)估不完全，需要召回補(bǔ)充其他影像檢查進(jìn)一步評(píng)估或與前片比較。

　　1類：陰性；

　　2類：良性改變；

　　3類：良性可能大，6個(gè)月追蹤觀察；

　　4類：可疑惡性，需考慮活檢，具體又分為：4A、4B、4C三個(gè)亞類：

　　4A：低度可疑惡性（概率2%-10%），病理報(bào)告結(jié)果一般為非惡性，在獲得良性的活檢或細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果后應(yīng)進(jìn)行6個(gè)月或常規(guī)的隨訪。例如可捫及的、局部界限清楚的實(shí)質(zhì)性腫塊，超聲特征提示為纖維腺瘤；可捫及的復(fù)雜囊腫或可能的膿腫；

　　4B：有中度可能惡性的病灶（概率10%-50%）。屬于這個(gè)分級(jí)的病灶放射和病理有緊密相關(guān)。部分界限清楚部分界限不清的纖維腺瘤或脂肪壞死可進(jìn)行隨訪，但乳頭狀瘤則可能需要切除活檢；

　　4C：惡性可能較大（概率50%-95%），但不像5類那樣典型的惡性。例如邊界不清的、不規(guī)則實(shí)質(zhì)腫塊或新出現(xiàn)的簇狀細(xì)小多形性鈣化。

　　5類：高度懷疑惡性（概率大于95%），應(yīng)立即采取適當(dāng)措施；

　　6類：已活檢證實(shí)為惡性，應(yīng)立即采取適當(dāng)措施。

　　總體上，體檢發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié)80%左右為良性病變，即使檢查結(jié)果提示惡性，及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范的確診和治療措施，大部分也會(huì)有比較好的預(yù)后。

　　乳腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)以下情況需要做活檢:

　　一、自我發(fā)現(xiàn)。如果自己發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)變大，或者是表面的硬度增加，表面凹凸不平，皮膚有一些改變，比如說像橘皮一樣的改變，這個(gè)情況下是需要重視的，先進(jìn)行B超、鉬靶檢查。

　　二、在檢查過程中，通過B超鉬靶拍片來斷定有癌變傾向的。比如B超報(bào)告，比如BRADS分級(jí)在3-4級(jí)以上的這些結(jié)節(jié)還需要進(jìn)行核磁共振檢查，對(duì)于惡性幾率大的還需進(jìn)一步進(jìn)行活檢。

　　三、對(duì)于可能是良性的患者，進(jìn)行切除手術(shù)治療的同時(shí)，也可以進(jìn)行活檢，進(jìn)一步明確腫物的性質(zhì)。