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    支原體是細(xì)胞外生存，缺乏細(xì)胞癌的原核細(xì)胞微生物，在自然界中廣泛分布，種類繁多。在人體中分離出16種支原體中，致病的有5種，與泌尿生殖相關(guān)的3種：解脲支原體，人型支原體，生殖支原體。

   相當(dāng)數(shù)量的成年女性陰道或?qū)m頸分泌物中存在支原體，但多數(shù)沒有癥狀，其中比較多見的是解脲支原體，其次是人型支原體。部分男性尿道里面也可分離出人型支原體，同樣沒癥狀。但在一些特定條件下，比如當(dāng)機(jī)體免疫力低下或混合感染其他病原微生物，比如滴蟲，霉菌，沙眼衣原體，Hpv時也會致病。

     與支原體感染相關(guān)的泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥有尿道炎，常見癥狀有尿道刺癢，尿急，尿痛，排尿困難，尿道口少量粘性分泌物，20_40%的非淋球菌尿道炎與支原體相關(guān)。解脲支原體和生殖支原體是男性非淋球菌尿道炎病原體。

      生殖支原體還是宮頸炎，子宮內(nèi)膜炎，盆腔炎，男性生殖道疾病，輸卵管不孕的原因。約10%的盆腔炎患者能培養(yǎng)出人型支原體，人型支原體感染還會導(dǎo)致產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎。有研究認(rèn)為解脲支原體會造成絨毛膜羊膜炎，早產(chǎn)等。

   解脲支原體感染還會影響精子活動度。

   那么支原體感染如何治療？

    僅解脲支原體陽性，男女雙方無癥狀不需要治療。解脲支原體治療后癥狀體征消失，但檢測結(jié)果仍然陽性，轉(zhuǎn)為支原體攜帶不需要治療。男性確診為解脲支原體尿道炎，性伴侶雙方需要同時治療，治療期間使用避孕套。男性精液質(zhì)量異常且有生育要求時，男女雙方需要同時治療。妊娠期間有癥狀者需要治療，無癥狀但有早產(chǎn)，胎膜早破史的高危孕婦合并有其他感染時，比如滴蟲，霉菌性陰道炎需要治療。

     治療上依據(jù)藥敏結(jié)果原因藥物，或初始者經(jīng)驗性使用阿奇霉素，多西環(huán)素，左氧氟沙星或莫西沙星等。妊娠期間選用孕婦可以使用的藥物。

      治療后的復(fù)查，如果是培養(yǎng)法檢測需要停藥后兩周，核酸檢測在停藥后四周復(fù)查。

       最后，陳大夫提醒大家，支原體感染并不可怕，大多數(shù)情況是可以和我們身體何平相處的，關(guān)鍵是要提高自身免疫力，以及性生活要注意防護(hù)。