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甲下外生骨疣,好發(fā)人群為10-30歲女性,病變位于指、趾末節(jié)下或甲溝。據(jù)統(tǒng)計,多數(shù)發(fā)生于大拇趾。臨床表現(xiàn)為明顯疼痛和局部腫脹、趾甲抬高、甲溝炎、最終形成甲床或甲溝潰瘍,小的病變表面有皮膚覆蓋,表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)狀腫塊,大的病變可完全破壞趾甲和甲床。病史從數(shù)周到數(shù)月不等,一般生長速度比較快。百分之二十五的病例有局部創(chuàng)傷史,部分患者自述是砸到腳趾或者被他人踩到后痛感加重,才給予重視。臨床上常被誤診為甲溝炎,但抗炎治療并無好轉(zhuǎn)。甚至部分患者因甲下出血變黑被誤診為惡性黑素瘤而做了截趾手術(shù)。
總而言之,從損害初期為小的淡紅色稍稍超過內(nèi)側(cè)甲游離緣的突起,再到甲板變脆、破裂或者脫落,露出的腫瘤向上和向遠(yuǎn)端生長超過甲板位置,甲下外生骨疣是真的折磨小腳趾??!
如果出現(xiàn)以上所訴癥狀,為了避免一系列“誤會”不如發(fā)現(xiàn)就去拍個X線,均能發(fā)現(xiàn)指、趾骨末節(jié)疣狀腫塊。
治療:對于一些比較輕微的甲下骨疣,可以不用處理,定期觀察就可以了。如果這些輕微的骨疣并不長大,也沒有很明顯的外觀畸形,對走路活動穿鞋不影響,就可以一直定期觀察。相反,如果骨疣很大,腳趾畸形,嚴(yán)重者無法穿鞋,或者嚴(yán)重影響生活,手術(shù)切除是最好的治療。
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