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周末的晚上，男科張醫(yī)生好不容易得到空閑，準(zhǔn)備了幾個(gè)小菜和半瓶黃酒，打算小酌一下，突然間電話響起，一看來電顯示，是好久沒有謀面的初中同學(xué)的來電，原來同學(xué)的父親八十有余，每天有晨起鍛煉的習(xí)慣，不料這幾天天氣寒冷，老人外出鍛煉后回家感冒了，今天早上吃了感冒藥，到了晚上，雖然上面鼻塞、流涕等癥狀減輕了，可是小便卻出現(xiàn)了困難。

聽完同學(xué)的敘說，張醫(yī)生耐心給同學(xué)解釋起來。中、老年男性一般都有前列腺增生，平時(shí)有些人沒有癥狀，有些人有癥狀，但如果飲酒、過度勞累、受寒冷侵襲、服用有些感冒藥等生活上不注意，都可能出現(xiàn)或加重排尿癥狀。張醫(yī)生同學(xué)的爸爸在天氣寒冷時(shí)進(jìn)行鍛煉，由于當(dāng)人體受到寒冷襲擊時(shí)，為了維持人體溫度，交感神經(jīng)會(huì)興奮，通過交感神經(jīng)的興奮，控制周圍血管收縮達(dá)到保存血液溫度的目的。而交感神經(jīng)在前列腺周圍分布廣泛，交感神經(jīng)的興奮可以導(dǎo)致前列腺內(nèi)血液流通緩慢，出現(xiàn)充血，同時(shí)，前列腺平滑肌收縮，增加了尿道阻力，輕者可以引起尿頻、尿急等癥狀，重者可引發(fā)急性尿潴留。如果感冒選用藥物時(shí)，沒有考慮到前列腺增生患者排尿問題，所選用藥物影響了膀胱排尿功能，將會(huì)加重排尿障礙。

前列腺增生是每一個(gè)男性在中老年都必須面對(duì)的問題，多見于50歲以上。可是有些人有癥狀，有些人則沒有癥狀，有的人癥狀輕，有些人癥狀重，這種癥狀的輕重、有無與前列腺大小不一定成正比。對(duì)于沒有癥狀或癥狀較輕，對(duì)生活沒有影響的，可以等待觀察，不做醫(yī)學(xué)上處理，對(duì)于癥狀影響到日常生活質(zhì)量，必須到醫(yī)院就診。

尿頻是前列腺增生患者常見的早期癥狀，主要是小便次數(shù)增加，夜間更加明顯，如果有尿路感染同時(shí)存在，尿頻癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。

排尿困難是前列腺增生癥患者一個(gè)重要癥狀，主要表現(xiàn)為尿等待、尿線無力，小便時(shí)尿線細(xì)，排尿遲緩，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，小便后出現(xiàn)終末滴瀝、尿不盡感，有時(shí)排尿困難，必須增加腹壓才能排出小便。

前列腺增生癥如果不及時(shí)引起重視，會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如急性尿潴留、膀胱結(jié)石、血尿，前列腺造成梗阻嚴(yán)重和時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)甚至?xí)鹉I功能損害。

那么前列腺增生患者應(yīng)該注意哪些問題？

前列腺增生尤其有癥狀者應(yīng)該注意盡量避免刺激性食物，如酒、辣椒等；避免過度勞累，寒冷刺激；性生活容易導(dǎo)致前列腺充血，誘發(fā)排尿癥狀加重；不要久坐，久坐對(duì)前列腺血液循環(huán)造成不良影響；遠(yuǎn)距離騎自行車或電動(dòng)車也會(huì)影響前列腺血液循環(huán)，造成淤血；有些藥物應(yīng)該引起重視，比如感冒藥，感冒藥中有些含有的成份會(huì)引起膀胱收縮功能減退，導(dǎo)致尿潴留，此外，前列腺增生癥患者應(yīng)該定期就診，有問題時(shí)及時(shí)處理。對(duì)于前列腺增生曾經(jīng)手術(shù)治療患者，如果出現(xiàn)排尿問題，也應(yīng)該到醫(yī)院就診咨詢，及時(shí)排除前列腺增生復(fù)發(fā)。

前列腺增生癥常用藥物治療有兩類，一類是a受體阻滯劑，常用有哈樂、可多華等；另一類則是5a還原酶抑制劑，如保列治等，此外，還可用一些中成藥、植物類制劑。對(duì)于存在手術(shù)指征的患者，則應(yīng)按照醫(yī)生的囑托，施行手術(shù)治療。

必須注意的情況是，有些前列腺增生癥患者可能會(huì)合并有前列腺炎和前列腺癌，對(duì)于前列腺增生癥合并前列腺炎和尿路感染者，可以適當(dāng)應(yīng)用抗生素，有助于癥狀緩解。對(duì)于年齡大于五十歲的患者，可以定期復(fù)查PSA（前列腺特異性抗原），篩查排除前列腺癌，對(duì)于懷疑前列腺癌的患者，可以進(jìn)一步影像學(xué)檢查，必要時(shí)可以行前列腺穿刺確診。