宮縮的異常分為宮縮過強(qiáng),過弱和不規(guī)則三種。
1.宮縮過強(qiáng)。
一個(gè)持續(xù)的時(shí)間過長(zhǎng),第二個(gè)宮縮的強(qiáng)度過強(qiáng)。甚至長(zhǎng)時(shí)間的宮縮沒有間歇期。也就是宮縮不再是一陣一陣的,而是持續(xù)性的。
將會(huì)給胎兒一個(gè)持續(xù)的壓力。如果這個(gè)壓力和胎兒之間剛好壓著一根臍帶,就會(huì)把臍帶給壓癟掉。這個(gè)時(shí)候就會(huì)阻礙臍帶的血流。那么影響胎兒的血供??梢詫?dǎo)致胎兒宮內(nèi)的缺氧。
如果剛好患者的子宮有薄弱的地方,或者他本身以前就剖宮產(chǎn)過,或者挖過肌瘤是一個(gè)疤痕子宮。這種過強(qiáng)的宮縮還可以導(dǎo)致子宮破裂。
過強(qiáng)的宮縮需要用抑制宮縮的藥物來緩解,而持續(xù)性的過性的宮縮,需要緊急剖宮產(chǎn),防止胎兒宮內(nèi)缺氧。一旦發(fā)生子宮破裂,那么如果5分鐘之內(nèi)不能免除胎兒的話,基本上胎兒就會(huì)死亡,而孕婦則會(huì)大出血甚至需要切除子宮。
2.宮縮過弱,或者稱為宮縮乏力。
較弱的宮縮將延遲產(chǎn)程的進(jìn)展。使宮口擴(kuò)張緩慢。
在分娩過程當(dāng)中一般需要通過人工破水或者用催產(chǎn)素進(jìn)行引產(chǎn)。
如果在產(chǎn)后宮縮也很弱的話。那么容易導(dǎo)致由于宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血。需要應(yīng)用促宮縮的藥物來止血。如果藥物效果不行的話,可能需要往子宮里面填塞紗布來壓迫止血,甚至需要介入治療。
3. 宮縮不規(guī)則。
往往是工作較弱伴有宮縮不規(guī)則。又可以稱為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力。
這種工作往往是無效的,不能使孕婦宮口擴(kuò)張,也不能促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。反而會(huì)大量消耗孕婦的體力和精力。
我們往往會(huì)采取用杜冷丁肌注的方法。來消除這種不協(xié)調(diào)性的宮縮,使宮縮恢復(fù)規(guī)律性。