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　　乳腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，盡早排查很重要，一般需要做的檢查有，觸診、B超、鉬靶，這兩項(xiàng)檢查基本就能判斷，部分患者進(jìn)一步還需要進(jìn)行核磁共振檢查。

　　乳腺?？企w檢：主要指的是醫(yī)生通過(guò)視診和觸診來(lái)檢查乳房的情況：比如觀察乳房大小、位置是否對(duì)稱，皮膚是否有皺褶和橘皮樣改變，乳頭是否有回縮、凹陷、溢液等等，以及檢查乳房是否有腫塊（包括腫塊的位置、大小、質(zhì)地等）。

　　乳腺超聲檢查：適用于任何年齡，有助于判斷腫塊或結(jié)節(jié)病灶的性質(zhì)（如囊性、實(shí)性、增生性），并能大致判斷腫瘤的良惡性。

　　乳腺鉬靶（即乳腺X線檢查）：有助于鑒別良、惡性病變及早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。是一般風(fēng)險(xiǎn)女性乳腺癌篩查的推薦檢查項(xiàng)目。

　　乳腺磁共振（MRI）檢查：能快速獲得乳房?jī)?nèi)部結(jié)構(gòu)的高精確度圖像，其靈敏度高于超聲與鉬靶，多用于評(píng)估病灶性質(zhì)、確定病變范圍。

　　一般從什么時(shí)候開(kāi)始做乳腺癌篩查？

　　一般建議40-70歲的女性進(jìn)行乳腺癌篩查，因?yàn)槲覈?guó)女性乳腺癌發(fā)病高峰年齡為45-54歲，所以建議一般高風(fēng)險(xiǎn)人群乳腺癌篩查的起始年齡為40歲，但對(duì)于乳腺癌的高危人群，可將篩查起始年齡提前到40歲以前。

　　對(duì)于乳腺癌影像篩查的終止年齡，大部分國(guó)外群體篩查推薦將65-70歲作為篩查上限，但老年人乳腺癌的發(fā)病率仍較高，所以認(rèn)為老年人是否需要停止篩查，要考慮個(gè)人的身體健康狀況、預(yù)期壽命以及各種合并癥的情況。

　　而乳腺癌一般風(fēng)險(xiǎn)的人群在20-39歲，不推薦進(jìn)行乳腺癌篩查，而在40-70歲之間，適合機(jī)會(huì)性篩查和人群普查，建議每1-2年進(jìn)行一次乳腺X線檢查，也可同時(shí)配合B超檢查，而70歲以上適合機(jī)會(huì)性篩查。

　　乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群：

　　1）有明顯的乳腺癌遺傳傾向者；

　　2）既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者；

　　3）既往30歲前接受過(guò)胸部放療。

　　針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群，推薦40歲之前就開(kāi)展乳腺癌篩查，每年一次乳腺X線檢查，每6～12個(gè)月一次乳腺超聲檢查，每6～12個(gè)月一次乳腺體檢，必要時(shí)每年一次乳腺增強(qiáng)MRI。

　　乳腺檢查的最佳時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后的1周左右，因?yàn)榇藭r(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)。因此，對(duì)于絕經(jīng)前的女性患者，建議避開(kāi)經(jīng)期；而對(duì)于絕經(jīng)后的女性患者，選擇自己方便的時(shí)間進(jìn)行相關(guān)檢查即可。